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化脓性扁桃体炎的症状和图片 - 有来医生

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化脓性扁桃体炎症状图片

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郑贵亮副主任医师 | 审核医师

上海交通大学医学院附属新华医院 | 耳鼻喉头颈外科

化脓性扁桃体炎是常见的咽喉急性疾病，好发于小儿及青少年人群。临床以咽痛吞咽时加重，扁桃体红肿，表面有黄白色脓点或脓点融合成的伪膜为主要表现，多伴有发热。本病属于中医“风热乳蛾”的范畴。

化脓性扁桃体炎症状图片

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎扁桃体发红肿胀图

化脓性扁桃体炎患者口咽两侧的扁桃体充血发红，表面没有溃烂面，伴有咽痛，咽痛开始于一侧，继而双侧咽部均明显疼痛，吞咽时明显加剧。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿有白色疙瘩图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体肿大明显，有红枣大小，咽部变狭窄，肿大的黏膜表面有突出的小疙瘩，另外还嵌有形状不规则的白色物质，伴有疼痛，吞咽时更加明显。

扁桃体

红肿 · 白点

化脓性扁桃体炎扁桃体发红有白点图

化脓性扁桃体炎的病发部位存在明显的红肿表现，局部呈现鲜红色，扁桃体犹如两个肉球，其上有黄白色小点，此时患者有明显的咽痛感，并且吞咽时加重。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎单侧扁桃体变大化脓图

化脓性扁桃体炎咽部单侧扁桃体肿大突出，颜色呈鲜红色，形状不规则，黏膜表面凹凸不平，附有黄白色物质，伴有明显疼痛等自觉症状。

扁桃体

肿

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大凹陷性溃疡化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体肿大有弹珠大小，黏膜表面有凸起小疙瘩，看起来凹凸不平，且多处附有黄白色分泌物，是化脓现象，伴有明显咽痛等症状。

扁桃体

肿

化脓性扁桃体炎单侧扁桃体上有两个黄白色异物图

化脓性扁桃体炎一侧的扁桃体上有黄白色物质，大小不等，形状不规则，镶嵌在增生肿大的扁桃体黏膜上，还可能伴有发热、恶寒、四肢疼痛等症状。

扁桃体

白斑

化脓性扁桃体炎喉咙两侧有白膜覆盖图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体被黄白色假膜覆盖，形似白斑，假膜容易被擦去，假膜下的创面潮红，不易出血，伴有明显咽痛，吞咽时疼痛更加明显。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎咽喉红肿上面有白斑图

化脓性扁桃体炎儿童咽部两侧扁桃体明显红肿，占据咽部大部分空间，其上有突出的红色疙瘩，大小不等，还有附有少量白色脓性分泌物，质地较薄。

扁桃体

肿

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大有脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体肿大，有弹珠大小，咽部几乎狭窄一半，肿大的扁桃体黏膜表面形状不规则，凹凸不平，其上有少量黄白色脓点，伴有疼痛和吞咽困难。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃炎两侧扁桃体红肿化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体充血红肿，有弹珠大小，黏膜表面遍布红血丝，还有黄豆大小白色膜状物，形态各异，颜色深浅不一，是化脓表现。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎喉咙水肿充血白点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，有扁豆大小，突出明显，形状大体呈椭圆形，颜色为鲜红色，但颜色分布不均，深浅不一，其上有脓点，伴有明显咽痛。

扁桃体

白斑

化脓性扁桃体炎扁桃体充血上面覆盖一层厚厚的白色脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体上附有一层较厚的膜状斑块，颜色为黄白色，边界清晰，大小不等，斑块质地较厚，其下黏膜充血，呈鲜红色。

扁桃体

肿

化脓性扁桃体炎扁桃体出现乳白色疙瘩图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体增生肿大，呈肉疙瘩状，形状不规则，大小不等，黏膜表面凹凸不平，部分黏膜附有黄白色物质，伴有咽痛，吞咽时更加明显。

扁桃体

白斑

化脓性扁桃体炎一侧扁桃体多发大小不一的白斑图

化脓性扁桃体炎咽部一侧扁桃体有块状和点状白色脓性分泌物，大小差异较大，容易擦去露出红色基底面，伴有疼痛，还可能伴有高热等全身症状。

扁桃体

疙瘩

化脓性扁桃体炎扁桃体出现黄白色果冻状异物图

化脓性扁桃体炎咽部一侧扁桃体上有多个黄色小疙瘩，颜色呈粉色、鲜红色，大小不等，部分疙瘩上附有黄白色果冻状物质，伴有疼痛等不适症状，应及时治疗。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎扁桃体严重红肿并覆盖黄白色的脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体明显红肿，呈鲜红色，约有硬币大小，呈圆球凸起状，其上大面积覆盖有黄白色脓性分泌物，质地较厚，吞咽时有异物感。

扁桃体

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大图

化脓性扁桃体炎患者的口咽右侧扁桃体发红，体积明显增大，造成口咽部位的空间减少，并伴有明显疼痛、灼烧感，从而影响吞咽动作。

扁桃体

红肿

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿像肉球图

化脓性扁桃体炎患者的口咽两侧扁桃体明显红肿，体积增大像肉球，肿大的扁桃体表面可见到扩张的毛细血管。咽部有明显疼痛，吞咽时疼痛加剧，可放射至耳部。

扁桃体

红肿 · 红点

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿有红点图

化脓性扁桃体炎患者口咽两侧的扁桃体发红、肿大，扁桃体炎症波及周围组织，引起扁桃体周围黏膜充血、出血，形成小红点，患者应及时遵医嘱正确应用抗生素缓解症状。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体化脓有白色分泌物图

化脓性扁桃体炎患者口咽两侧的扁桃体充血发红，体积增大不明显，上面附着有黄白色脓苔，易于揩去，揩去不留出血创面，伴有明显疼痛，建议通过含漱、含片和喷药等方式治疗。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体化脓有白色分泌物图

化脓性扁桃体炎患者口咽两侧的扁桃体及周围组织红肿，并附着黄白色脓苔，伴有剧烈咽痛，吞咽时明显加剧，常出现畏寒、发热、头痛等全身症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎咽喉部多发小脓点图

化脓性扁桃体炎咽部扁桃体黏膜潮红，其上有黄白色小脓点，有米粒大小，散在分布，伴有明显咽痛，吞咽食物时疼痛感更加明显，由细菌感染导致。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙两边出现化脓图

化脓性扁桃体炎咽喉部两侧的扁桃体出现红肿，导致咽部变得狭窄，红肿的黏膜上有黄白色脓性物质，是扁桃体发炎后化脓导致，伴有明显疼痛和吞咽困难等症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿充血化脓图

化脓性扁桃体炎咽部一侧扁桃体充血红肿明显，其上附着有质地较厚的脓性分泌物，呈黄白色，边界清晰，形状不规则，咽后壁也有凸起的红色圆疙瘩。

扁桃体

肿 · 化脓

化脓性扁桃体扁桃体凹凸不平上面出现脓斑图

化脓性扁桃体炎咽部左侧扁桃体明显肿大，其上黏膜表面凹凸不平，还附有黄白色脓性物质，形似白斑，边界清晰，质地柔软，易擦去，伴有咽痛。

咽喉

化脓

化脓性扁桃体炎喉咙充血化脓图

化脓性扁桃体炎患者咽部有明显红肿，其上附有一层黄白色假膜，是脓性分泌物融合成片导致，容易擦去，常伴有明显疼痛等自觉症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大多处化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，约有红枣大小，占据咽部大部分空间，对吞咽功能有较大影响，红肿的黏膜表面有化脓现象，附有黄白色脓性分泌物。

咽喉

疙瘩 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙里出现肉球化脓图

化脓性扁桃体炎咽部扁桃体上有红肿的肉疙瘩，突出黏膜表面，呈半球状，其上有少量黄白色脓性物质，伴有明显的异物感等症状，还可能伴有发热等全身症状。

咽喉

肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎充血有化脓图

化脓性扁桃体炎咽部扁桃体肿大，明显突出黏膜表面，形状不规则，大小不等，其上附有黄白色脓性物质，可轻易擦去，不易出血，伴有疼痛等自觉症状。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体黏膜明显发红，其上附有湿润的黄白色脓性分泌物，质地较厚，已经融合成片，能够轻易擦去，且创面不易出血。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙两边出现红肿化脓图

化脓性扁桃体炎咽喉两侧扁桃体略有红肿，颜色分布不均，部分呈鲜红色，部分呈淡粉色，其上部分出现化脓现象，出现黄白色脓性分泌物，成块附着在黏膜表面。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎一侧扁桃体肿大上面有白点图

化脓性扁桃体炎儿童咽部两侧扁桃体红肿突出，占据咽部大部分空间，咽部变狭窄，红肿的黏膜表面有形状不规则的白斑，大小不一，部分融合成片，是化脓现象。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体扁桃体红肿且出现密麻脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体均有明显红肿，呈鲜红色，咽部变狭窄，红肿的黏膜上有多块黄白色脓性分泌物，边界清晰，形状不规则，部分融合成片。

扁桃体

脓包

化脓性扁桃体炎嗓子化脓有脓包图

化脓性扁桃体炎患者扁桃体部位存在明显的炎症，表现为发红、有脓包，由于炎症刺激，可导致咽后壁等部位出现炎性小疙瘩，为淡红色，患者可有吞咽不适感。

扁桃体

疙瘩 · 化脓

化脓性扁桃体炎咽喉红肿多发脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体及咽后壁红肿明显，其上有多个红色小疙瘩，大小不等，约有黄豆大，肿大的黏膜除了有凸起的疙瘩，还有凹陷的小坑，附有黄白色脓性分泌物。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙出现溃疡化脓图

化脓性扁桃体炎咽喉部两侧扁桃体明显红肿凸起，颜色呈鲜红色，与周围黏膜颜色区别明显，其上遍布血丝，还附着有黄白色假膜，是脓性分泌物组成。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎单侧扁桃体出现脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部一侧扁桃体略有肿大，其上附有黄白色脓性分泌物，伴有咽痛，由多种病原体感染导致，还可能伴有高热、恶寒、呕吐等不适症状。

扁桃体

疙瘩 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙充血化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体及咽后壁有多个鲜红色小疙瘩，有绿豆大小，均匀分布，其中一侧扁桃体上附有黄白色膜状物质，是脓性分泌物组成。

扁桃体

疙瘩 · 化脓

化脓性扁桃体炎喉咙两边出现黄白色膜图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体上有突出肉疙瘩，呈圆球状，大小不等，多数肉疙瘩上附有黄白色脓性分泌物，质地较厚，突出黏膜表面，容易擦去露出创面。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体上有脓图

化脓性扁桃体炎患者扁桃体部位出现脓性分泌物，并逐渐形成伪膜状，呈黄白色干酪样，可以用棉签等揩去，揩去后无出血、溃烂等异常表现。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体出现多个白色脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体上有几个米粒大小的黄白色脓点，随着病情进展，脓性分泌物可能会逐渐增多，融合成片，形成膜状附着在黏膜上。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎咽喉部出现厚厚的脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体上附有黄白色脓性分泌物，质地较厚且黏腻，伴有明显咽痛，还可能伴有高热、恶寒、四肢疼痛等不适症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大多发脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，呈圆球状凸起，有扁豆大小，其上有多个针尖大小的脓点，分布不规则，多几个脓点聚集分布，有融合现象。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体两侧扁桃体出现厚重的脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体上附有灰白色假膜，质地厚薄不一，部分较厚，部分较薄，边界清晰，周围黏膜红肿明显，伴有咽痛，吞咽时疼痛感加重。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎单侧扁桃体肿大多发脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，有红枣大小，挤占大部分咽部空间，黏膜表面凹凸不平，还附有少量白色脓性分泌物，伴有疼痛，吞咽时有异物感等不适症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿出现脓苔图

化脓性扁桃体炎患者咽部两侧扁桃体略有红肿，其上有多个小疙瘩，其上附有少量黄白色脓性分泌物，咽后壁也有红色小疙瘩，伴有明显疼痛等自觉症状。

扁桃体

肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大上面有大小不等脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体肿大明显，其上有大小不等的疙瘩，导致扁桃体表面凹凸不平，个别疙瘩上附有黄白色脓性分泌物，擦去不易出血。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿有脓图

化脓性扁桃体炎患者的口咽两侧扁桃体明显红肿，体积增大，表面有黄白色脓性分泌物，并连接成片，呈伪膜状，易于揩去，不留出血创面。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎咽喉充血化脓图

化脓性扁桃体炎咽部充血略有红肿，两侧扁桃体肿大突出，其上附有黄白色脓性物质，伴有咽痛等自觉症状，由多种病原体感染而导致。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体出现青黄色脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，其上附有青黄色脓性分泌物，咽后壁和小舌头也有明显充血红肿，伴有疼痛以及吞咽时有异物感等症状。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体严重肿大充血多发脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体充血红肿，呈圆球状凸起，一侧表面有小坑，一侧凸起表面有黄白色小脓点，伴有明显咽痛，吞咽时疼痛加重且伴有异物感。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体红肿伴有化脓图

化脓性扁桃体炎咽部扁桃体可见红肿，其上附有黄绿色脓性物质，伴有明显咽痛，可通过飞沫或直接接触而传染，必要时遵医嘱使用抗生素类药物治疗。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体化脓出血图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿突出，表面不规则，有弹珠大小，部分黏膜呈暗红色，红肿的黏膜表面附有黄白色脓性分泌物，质地略厚，覆盖面积较大。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体出现脓苔并有出血点图

化脓性扁桃体炎咽部明显红肿，两侧扁桃体出现化脓现象，其上附有黄白色脓性分泌物，伴有咽痛，吞咽时疼痛更加明显，适宜进食流食，遵医嘱进行治疗。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体肿大并有化脓图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体红肿明显，几乎挤占咽部的全部空间，对吞咽和呼吸均有较大的影响，肿大的黏膜上还附有大量脓性分泌物，需尽快治疗。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体充血伴有多发脓点图

化脓性扁桃体炎咽部两侧扁桃体充血红肿，呈圆球状凸起，有弹珠大小，其上出现化脓现象，附着有黄白色小脓点，随着病情进展，脓点会逐渐增大。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎咽喉一侧出现脓苔图

化脓性扁桃体炎咽部一侧扁桃体上附有白色膜状物，有脓性分泌物组成，周围黏膜略有红肿，伴有明显疼痛，吞咽时疼痛更加明显，由细菌感染导致。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体发红肿大化脓图

化脓性扁桃体炎患者的口咽两侧扁桃体明显肿大、充血，表面有溃烂面，有黄白色脓性物质附着，自觉咽喉部有疼痛、灼烧感，影响吞咽。

扁桃体

红肿 · 化脓

化脓性扁桃体炎咽喉充血并出现青色脓苔图

化脓性扁桃体炎咽喉部充血略有红肿，两侧扁桃体完全被黄绿色假膜覆盖，假膜质地较厚，由脓性分泌物组成，伴有咽痛等症状，还可能伴有高热、恶寒等症状。

扁桃体

化脓

化脓性扁桃体炎扁桃体化脓有白色覆盖物图

化脓性扁桃体炎患者口咽两侧的扁桃体肿大、发红，咽部充血、肿胀，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点及脓苔，病变局部伴随疼痛、灼烧感。

化脓性扁桃体炎相关知识

化脓性扁桃体炎的潜伏期为3-4天，表现为咽痛吞咽时加重，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，其脓性分泌物可连接成片，成伪膜状，易于揩去，不留出血创面。同时可伴有高热、全身不适、恶寒、四肢疼痛等症状。

化脓性扁桃体炎常由溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等细菌引起。

化脓性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而传染，一旦诊断患者应适当隔离，患者应卧床休息，进食流质饮食，多饮水，保持大便通畅。可给予抗生素治疗，如阿奇霉素干混悬剂、克林霉素磷酸酯片等；也可给予复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液漱口，或含片含服等进行局部治疗。

参考文献

[1]申昆玲编.儿童健康百科[M].北京.中国妇女出版社.2017.249.[2]白长川.外感热病发微[M].北京.中国中医药出版社.2020.247.

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急性化脓性扁桃体炎：记住这 3 个要点就能搞定

2015-12-18 21:38

来源：丁香园

作者：罗妍

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病因急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入，平时可隐藏在扁桃体小窝内，当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体可迅速繁殖而引起发病。致病机理 图 1. 扁桃体炎示意图（图片来源于 ytimg 网站）正常情况下，扁桃体表面上皮完整，粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，以此保持着机体的健康。当机体抵抗力下降时，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。急性炎症时， 炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，使扁桃体明显充血肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，继而出现化脓。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射，全身症状重，多伴有高热、畏寒，体温可达 38 ℃~40 ℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结可肿大，触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。诊断急性化脓性扁桃体炎的诊断一般较为容易，根据病史、典型症状及检查所见即可明确诊断。血常规检查可表现为白细胞及中性粒细胞明显增高。治疗1. 一般治疗  注意休息，清淡饮食，多饮水，戒烟酒，加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。2. 抗菌药物治疗 因本病多为链球菌感染，应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。一般首选青霉素，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解，可选用二代头孢，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3. 其他治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎，可待控制炎症后，行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒，加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。

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罗妍

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扁桃体红肿

扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点

咽喉疼痛

吞咽困难或疼痛

发热

颈部腺体（淋巴结）肿大、疼痛

声音粗糙、低沉或沙哑

口臭

胃痛

颈部疼痛或落枕

头痛

对于无法描述自己感觉的幼儿，扁桃体炎的体征可能包括：

吞咽困难或疼痛导致流口水

拒绝进食

异常烦躁

何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎，则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况，请联系医生：

咽喉疼痛伴发热

咽喉疼痛，在 24 至 48 小时内不消退

吞咽疼痛或吞咽困难

极度虚弱、疲劳或烦躁

如果您的孩子有以下任何体征，请立即就医：

呼吸困难

吞咽极度困难

过度流口水

预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起，但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌（A 组链球菌），这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染？扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后，扁桃体的免疫系统功能下降，这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括：

年幼。扁桃体炎最常见于儿童，细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。

经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触，经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。

并发症因频繁或持续的（慢性）扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症，例如：

睡眠期间呼吸中断（阻塞性睡眠呼吸暂停）

蔓延至周围组织的感染（扁桃体周围蜂窝织炎）

导致扁桃体后面脓液聚集的感染（扁桃体周围脓肿）

链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗，或者抗生素治疗没有完成，则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加：

风湿热，一种严重的炎性疾病，可累及心脏、关节、神经系统和皮肤

猩红热（一种链球菌引起的感染，其特征为严重的皮疹）并发症

肾脏炎症（链球菌感染后肾小球肾炎）

链球菌感染后反应性关节炎，一种引起关节炎症的疾病

预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此，最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子：

勤洗手并彻底洗干净手，尤其是饭前便后

避免共享食物、水杯、水瓶或餐具

在确诊扁桃体炎后，请更换牙刷

为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人：

当孩子生病时让孩子留在家中

询问医生孩子何时可以返回学校

教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，或在必要时用肘部遮挡

教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手

预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎 症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数（CBC） 扁桃体切除术产品与服务 书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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急性化脓性扁桃体炎：记住这 3 个要点就能搞定

2015-12-18 21:38

来源：丁香园

作者：罗妍

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病因急性化脓性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌等。多为机体抵抗力下降时感染所致。病原体主要通过飞沫、直接接触等途径传入，平时可隐藏在扁桃体小窝内，当机体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体可迅速繁殖而引起发病。致病机理 图 1. 扁桃体炎示意图（图片来源于 ytimg 网站）正常情况下，扁桃体表面上皮完整，粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，以此保持着机体的健康。当机体抵抗力下降时，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。急性炎症时， 炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，使扁桃体明显充血肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，继而出现化脓。症状和体征患者出现明显咽痛、可向耳部放射，全身症状重，多伴有高热、畏寒，体温可达 38 ℃~40 ℃。查体可发现扁桃体肿大、局部可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结可肿大，触痛明显。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。诊断急性化脓性扁桃体炎的诊断一般较为容易，根据病史、典型症状及检查所见即可明确诊断。血常规检查可表现为白细胞及中性粒细胞明显增高。治疗1. 一般治疗  注意休息，清淡饮食，多饮水，戒烟酒，加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。2. 抗菌药物治疗 因本病多为链球菌感染，应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。一般首选青霉素，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解，可选用二代头孢，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。3. 其他治疗 对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎，可待控制炎症后，行扁桃体切除术。预防注意加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒，加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。

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罗妍

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什么是扁桃体结石?（附上去除方法）

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什么是扁桃体结石?（附上去除方法）

2017-12-01 19:01

来源:

店讯通

原标题：什么是扁桃体结石?（附上去除方法）

扁桃体结石，这是一个被遗忘的“石头”。但是生活中却有很多人出现这个结石，如果时不时有口臭，吞咽疼痛等，就有可以是因为扁桃体结石造成的，那么怎么去掉这个结石呢？

先来了解下什么是扁桃体结石

扁桃体结石是长在扁桃体上的一种纤维钙化物。由于扁桃体发炎，长期被细菌感染，与食物残渣以及咽喉分泌物在隐窝中积存，时间久了就会形成这个扁桃体结石。

导致扁桃体的出现原因

其实扁桃体结石的真正由来，是因为患者长年慢性咽炎导致的。咽炎带有大量的细菌，会感染扁桃体发炎，最终才会形成这个扁桃体结石。

扁桃体结石危害

扁桃体结石会带来口臭问题，在与人交际的时候就会出现尴尬，而且对于谈生意的人来说，促进成功难免降低几率。再者还会引起咽喉不适，经常觉得有异物，咳嗽等。

展开全文

扁桃体有结石的症状和诊断

1、症状

状类似慢性扁桃体炎。若结石周围有化脓感染，可有咽痛不适与反射性耳痛；重者感吞咽困难，言语含糊不清，口涎增多，张口受限等。有感染时，常自觉口臭。有时结石可自扁桃体上陷窝或舌腭弓处破出。

扁桃体结石通常体积较小，多嵌在扁桃体上隐窝内，会使患者感到不适或疼痛。结石的成分中含有大量的磺胺类物质同时携带大量细菌，当结石破碎时会散发出类似臭鸡蛋气味的硫化物气体，与结石带来的不适相比，这种气味造成的问题显得更为严重，因为他会使患者产生令人尴尬的慢性口臭。

因为结石多陷入扁桃腺隐窝处，扁桃体结石患者常常感到咽喉部有异物感。有的患者会试图借助棉签或手指 将结石掏出，但这种行为可能会损伤软组织扁桃腺，并使结石破裂，发出臭味。

2、诊断

诊断不难，如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道，可用探针探查，常触及有沙沙声的硬物。在深部的结石，用手指扪诊，亦易查出，有时可用X线摄片以助诊所。有的小结石，在扁桃体切除术中发现，有的仅在组织切片中见到。

扁桃体结石怎么弄出来

1、刮匙或钳子直接取出

压舌板于舌面前2/3与后1/3交界处压下，使咽部暴露清楚，找到结石位置之后，用刮匙直接取出结石。小结石可用刮匙或钳子挖出，大结石须在表面麻醉下切开粘膜取出，但须防止坠入呼吸道。 若因结石刺激引起周围炎症可以局部治疗。

2、激光治疗法

扁桃体结石可以考虑用激光去除，只是，激光疗法和刮除术虽然能够虽然有效但是却无法预防结石再生。

3、药物敷贴法

药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处，以达到清热解毒，消肿散结的目的。很多中药贴剂，作用直接，对于慢性扁桃体炎，在急性发作时贴有治疗作用，在不急性发作时贴有清除病灶的作用。

4、水挑选法

大多数牙医和医生建议使用水接水及咸水含漱液消除扁桃体结石，而不是其他。 使用异物可造成疤痕和不适。 这只是不是好主意山指出物体到您的喉咙，以挑选出的石头。 水挑选将派遣一个温柔流的水把石头或洗出的隐窝，没有破碎，并释放出恶臭。

当然，臭小扁桃体结石也将离开你的口中。强大的漱口水经过认证，用于消除口臭，不仅防止口臭，更能有助于消除滋味以及减少细菌造成口臭。

5、手术切除法

（1）麻醉

用压舌板压住舌头，先将针尖刺入舌腭弓的上、中、下三处粘膜，注入1%普鲁卡因(麻药)3～4ml，再将针尖沿扁桃体周围刺入少许麻药;最后向咽腭弓的上方与扁桃体上极之间注入少许麻药，注射完毕后，过5min再进行手术。

（2）切口

用扁桃体钳夹住扁桃体向上提，再用扁桃体刀沿舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞，自扁桃体上极向下切至舌腭弓根部，并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜。将咽腭弓与扁桃体分开。

（3）剥离扁桃体

用扁桃体抓钳挟住扁桃体上部，用扁桃体剥离器自舌腭弓切口处，由上向下将扁桃体在其被膜外下周围组织分离，直至其下极。

（4）切除扁桃体

将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体，同时将扁桃体向上提，钢丝向下压，收紧钢丝圈，绞断扁桃体下极根蒂部分，将扁桃体完整切除下来。

（5）止血

切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血，见有血管出血，给予结扎。

（6）检查伤口

用腭弓拉钩牵开舌腭弓，充分暴露扁桃体窝进行检查，如出血已完全停止，且无残余扁桃体组织，一侧手术即告完毕。

怎么预防扁桃体结石

1、长期保持口腔洁净。

2、戒除烟酒。

3、有慢性扁桃体炎者，积极治疗。

4、日常饮茶可溶石排石，像金钱草、蒲公英、碟清草、金银花。

橘红咽喉茶

主要配方：橘红9g、栀子7g、胖大海5g、甘草3g、罗汉果5g

做法：取橘红15克、栀子15克、甘草10克、罗汉果5克、胖大海5克，水煎代茶饮，每日两剂。嫌煎煮麻烦的，可用配好的袋泡茶直接开水冲泡喝，连续喝5、6天，对扁桃体结石、急慢性咽炎引起的咽喉红肿、疼痛，有很好的解热止痛、润喉利咽的作用。

橘红消痰、利气、宽中和散结；栀子凉血解毒，消肿止痛；罗汉果、胖大海以及甘草缓急止痛、润肺止咳、利咽。常饮此茶可缓解慢性咽炎，治疗咽喉肿痛、喑哑等。返回搜狐，查看更多

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扁桃体上面有白色脓点怎么治疗

2021-05-24 17:04播放 :

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扁桃体上面有白色脓点怎么治疗

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视频内容

扁桃体上有白色脓点常见于急性化脓性扁桃体炎，可出现高热，如39-40℃，同时咽部疼痛剧烈，伴有明显吞咽疼痛，需要给予抗生素口服或静脉给药，如青霉素类、头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类药物，局部要给予激素类药物雾化吸入治疗以及含片、漱口水治疗。同时在生活上要注意避免摄入辛辣刺激性的食物，注意休息，如果高热明显，要采取物理降温或药物降温，避免高热引起并发症，通过综合治疗，一般在7-10天症状会逐步减弱。如果急性化脓性扁桃体炎治疗不及时或用药效果佳，治疗第5天后仍存在高热，并且出现说话含糊、咽堵或不能张口，则要到医院就诊。可能扁桃体周围炎或扁桃体周围脓肿，此时需要将脓肿切开引流，继续应用足量抗生素治疗。

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"这种情况有可能是急性化脓性扁桃体炎导致扁桃体上有白色脓点，可以应用抗生素进行治疗，首选青霉素类药物，可以根据病情的轻重程度决定给药途径。可以适当应用糖皮质激素类药物，可以应用局部治疗，如复方硼砂溶液或者复方氯己定溶液进行漱口，以清除扁桃体上的脓性分泌物，减少炎症的反应。如果咽痛较剧烈或者伴有高热，可以口服解热镇痛药。如果应用药物2-3天之后病情无明显好转或者高热不退，需要改用其他种类的抗生素，需要卧床休息，进食流质饮食，多饮水，加强营养。"

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2021/09/24播放(79545)

扁桃体上有白色脓点怎么回事

"在扁桃体上出现的白色脓点其实并不是脓点，而是一些扁桃体结石或者食物残渣存留在扁桃体上显现出来的，这种情况一般不需要特殊处理，主要注意饭前饭后漱口即可。但如果真的是出现脓点，必定是扁桃体出现化脓性感染，口服的药物以头孢类为主，如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，可以配合喷嗓子的药物七味清咽气雾剂，同时可以做布地奈德雾化吸入治疗，每日以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激的食物，同时要注意休息。如果扁桃体经常反复发现化脓的情况，建议还是手术切除。"

语音时长01:13''

白晓明│日照市中医医院

2019/06/23收听(51914)

01:51

扁桃体旁边有白色脓点怎么办

如果扁桃体旁出现白色脓点，较常见于急性化脓性扁桃体炎，患者还可能出现咽部疼痛、红肿、全身发热、...

谭杰│北京大学人民医院

2021/08/17播放(70797)

扁桃体有白色脓点吃什么药

"扁桃体有白色脓点，如果伴随比较明显的咽部疼痛症状，常常是扁桃体急性化脓性感染的表现，一般考虑服用以下药物：1、抗生素类的药物：一般是选择口服的方式，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片等等。2、有清热解毒效果的中成药物：比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、六神丸等等，具有较好的协同治疗的效果。3、含片或者喷剂类的药物：咽喉局部还可以适当使用一些含片或者喷剂类的药物，比如西比氯胺含片、银黄含片，以及活性银离子喷剂等等。此外，如果患者咽部疼痛的症状程度比较剧烈，甚至造成吞咽或进食困难的情况，这时往往需要采取进一步输液抗感染的治疗措施，还可以酌情使用适量的地塞米松等激素类的药物，有助于尽快改善咽部肿痛的症状，还能够帮助改善可能出现的持续性发热等症状。"

语音时长01:40''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/09/06收听(30177)

01:42

扁桃体上有白色脓点吃什么药

扁桃体上有白色脓点，说明是急性化脓性扁桃体炎，病人会有高烧，39-40℃，并且咽部疼痛剧烈，尤...

宋海涛│北京医院

2023/03/22播放(69638)

麦粒肿出现白色脓点说明什么

"麦粒肿出现白色脓点，说明进入到麦粒肿中后期，这种情况是由于细菌增殖过度而产生代谢物引起脓液生成。如果这时脓液比较多，就会引起皮肤变薄而产生白色脓点。如果有脓点应该积极去医院切开排脓，放出脓腔内的脓液才会使麦粒肿更快好转。如果脓液比较多可能还需要放置引流条，每1-2天更换引流条，直到脓腔内的脓液完全排干净之后再停止放引流条，才会使麦粒肿的脓腔逐渐萎缩，使麦粒肿逐渐消退。另外，在排脓的整个过程中，抗生素的眼药水和眼药膏需要持续使用，直到麦粒肿完全消退才可以停药。"

语音时长01:14''

齐林嵩│空军总医院

2020/02/25收听(43685)

扁桃体肿大上面有白色怎么治疗

"扁桃体肿大并且表面有白色物，考虑急性化脓性扁桃体炎的可能，治疗如下：1、需要尽快用青霉素类，或头孢类抗生素进行治疗，用药途径根据患者病情及症状轻重，选择口服或静脉输液的方式进行用药；2、扁桃体表面的乳白色伪膜，是由扁桃体隐窝内的脱落上皮、纤维蛋白、细菌，及脓细胞等组成的渗出物，可通过漱口液局部漱口清洗，待扁桃体炎症控制后，扁桃体表面的乳白色伪膜也会消退；3、急性化脓性扁桃体炎期间，需卧床休息、多喝水，进食清淡、有营养的流质饮食；4、如患者反复出现急性化脓扁桃体炎，尤其有心脏病、肾炎，以及风湿热等全身并发症者，需要行扁桃体切除手术治疗。"

语音时长01:22''

李俊义│济南市人民医院

2019/08/12收听(25186)

扁桃体有脓点吃什么药

"扁桃体有脓点的情况是急性化脓性扁桃体炎常见的症状，要根据病因来用药，治疗效果才好。急性化脓性扁桃体炎，以细菌感染占的比例比较大，有少部分病毒感染引起，可以到医院去化验血常规、血沉、C反应蛋白等，让医生来判断是细菌感染还是病毒感染。细菌感染导致的，以球菌类的为主，链球菌更常见，敏感的抗生素是青霉素类抗生素。如果青霉素不过敏，可以用青霉素类的消炎药口服，或者静脉输液。怀疑是病毒感染引起，可以雾化吸入治疗，用口泰漱口液等漱口。症状严重可以用抗病毒的药物，同时结合中成药物治疗，如蓝芩口服液、清咽滴丸等。"

语音时长01:22''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/19收听(56795)

宝宝扁桃体脓点用什么药

"宝宝扁桃体上有脓点是细菌感染引起，化脓性扁桃体炎多见，应该去医院化验血常规。如果白细胞增高、中性细胞比率增高、C反应蛋白增高，都是细菌感染的指标，应该口服抗生素，如果青霉素不过敏，首选阿莫西林类的抗生素。如果口服效果不好，持续发热，可以静点阿莫西林类的消炎药。如果青霉素过敏，可以次选大环内酯类，如红霉素或者阿奇霉素。但如果宝宝的扁桃体上有灰白色的分泌物，也有EB病毒感染引起来的传染性单核细胞增多症的可能性，可以做EB病毒的检测。EB病毒感染以后还会可能出现皮疹，肝脾、淋巴结的肿大，可以引起多脏器的损伤，如心脏、肾脏、肝脏、血液系统改变。所以一旦出现扁桃体上的脓点，要注意观察孩子的全身症状，必要时去医院做相关的检测。"

语音时长01:39''

周岩│哈尔滨市儿童医院

2021/01/29收听(22950)

02:04

扁桃体发炎有脓点怎么办

对于急性扁桃体炎和慢性化脓性扁桃体炎，都可表现为扁桃体表面有白色或淡黄色脓点，因此要根据不同情...

王军│北京大学第一医院

2021/06/01播放(50383)

扁桃体有脓点会自愈吗

"扁桃体有脓点说明是扁桃体的急性炎症，就是临床说的急性化脓性扁桃体炎，病人如果症状比较重，不会自愈，通常会有发烧、全身不舒服、咽喉部剧痛，还有堵塞感、咽异物感，通常会给予药物治疗，比如抗生素，像头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类口服，局部给予漱口药和含片。如果是化脓性扁桃体炎，治疗不及时，有的时候还会导致扁桃体的并发症，比如扁桃体的周围炎症或者扁桃体的周围脓肿，产生脓肿以后病人会有疼痛加剧、含糊不清、张口困难，所以扁桃体有脓点的情况下，一定不要等着自愈，最好到医院就诊，用药物治疗。"

语音时长01:26''

宋海涛│北京医院

2020/07/09收听(13379)

扁桃体发炎有脓点怎么办

"当发生急性扁桃体炎时表面有较多的脓点，说明已经发展为化脓性扁桃体炎，正确的使用抗生素是最主要的治疗方法，以青霉素类或头孢菌素类作为首选，最好能够通过静脉途径用药，经过2-3天后治疗效果没有明显好转，可以将扁桃体表面脓点送细菌培养和药敏试验，根据检查结果更换更敏感类的药物。酌情的全身短期应用糖皮质激素有利于控制感染，减轻局部水肿，也能够缓解咽喉部的疼痛感觉。如果体温过高超过38.5度，应该使用退热药物。要注意漱口，保持口腔卫生，多食用半流质食物，注意保持大便通畅。"

语音时长01:14''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/18收听(96884)

扁桃体有脓点会自愈吗

"扁桃体有脓点有自愈的可能，但因个人体质不同存在较大的个体差异。扁桃体上面如果有白色的角化样的东西，通常是扁桃体角化症。扁桃体角化症有时候可以自行咳出，味道较为难闻，是由于抵抗力下降、维生素缺乏引起，可以用温盐水经常漱口。慢性扁桃体炎只要不发作，扁桃体角化的情况也会逐渐缓解，甚至可以自愈。但是如果患者抵抗力下降，扁桃体炎反复发作，扁桃体角化的情况也会随之加重，此时需要及时到医院耳鼻喉科遵医嘱使用药物治疗。若症状较为严重，则需要考虑切除扁桃体，以达到永久去除的目的。另外，在治疗期间一定要注意锻炼身体，增强体质，避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，多喝水，以促进病情尽快恢复。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/05/07收听(39337)

嗓子有白色脓点说明什么问题

"嗓子里边有白色的脓点，有两种常见的疾病可以引起：第一、急慢性的扁桃体炎可以出现这种情况；第二、咽喉的口腔溃疡出现了这种症状。一般来说，如果是急性扁桃体炎引起的，在治疗方面，主要是对症使用头孢类的消炎药，配合甲硝唑联合输液治疗，口腔可以使用消炎的漱口液漱口。如果是慢性扁桃体炎的原因引起的，一般来说不需要使用抗生素，主要是保持口腔的卫生，可以使用多贝尔氏液漱口，配合使用消炎的口含片，比如华素片含服，不要吃辛辣刺激的食物。如果是口腔溃疡的原因引起的这种症状，可以使用意可贴贴到局部，能够促进创面的愈合，配合口服B族维生素，对疾病的恢复也有帮助，要积极的控制感染。"

语音时长01:24''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/30收听(52572)

咽喉白色脓点怎么回事

"咽喉部的白色脓点，可以是咽喉部本身的急性感染性疾病，也有可能会是全身性疾病在咽喉部的局部表现。咽部喉部本身疾病最常见的是细菌感染，也有可能会存在特殊类型的感染，比如樊尚氏咽峡炎，咽白喉病，单核细胞增多症等。将脓点使用咽拭子擦拭，观察黏膜表面是否有明显的黏膜破溃，然后将咽拭子送细菌培养，根据检查结果判断具体类型，针对病因使用药物治疗。全身性疾病在咽喉部的表现，比如白血病性的咽喉炎，一般会在脓点下有明显的溃疡并且伴随全身的淋巴结肿大。在急性期时体温升高，也可以出现全身性的出血等症状，结合血常规、凝血功能等检查进一步判断。"

语音时长01:18''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/17收听(76506)

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急性化脓性扁桃体炎的症状和图片_急性化脓性扁桃体炎是什么样的图片 - 有来医生

急性化脓性扁桃体炎的症状和图片_急性化脓性扁桃体炎是什么样的图片 - 有来医生

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急性化脓性扁桃体炎症状图片

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河南省人民医院 | 耳鼻喉科

急性化脓性扁桃体炎是由于病原体引起的腭扁桃体急性化脓性炎症性疾病，包括急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎。患者可有畏寒、高热、咽痛等全身症状，还可出现扁桃体肿大、周围充血、隐窝口有黄白色脓点等表现。应积极应用抗生素治疗，严重者可行手术切除。

急性化脓性扁桃体炎的类型和症状图片

急性隐窝性扁桃体炎

下巴

包块

急性隐窝性扁桃体炎下巴肿个包图

急性隐窝性扁桃体炎患者扁桃体肿大较明显时，患者下巴位置会看到一个肿起来的包，触摸局部有压痛感，需要遵医嘱应用抗生素类药物治疗，必要时需要进行手术切除。

下巴

红肿

急性隐窝性扁桃体炎下巴肿起来图

急性隐窝性扁桃体炎患者因扁桃体充血、肿大，波及下颌角位置时，会使下巴部位看起来出现不同程度的红肿，触摸局部有明显的疼痛感。

下巴

肿 · 包块

急性隐窝性扁桃体炎下巴下面长肿块图

急性隐窝性扁桃体炎表现为右侧下颌角淋巴结肿大，形成一个较大包块，皮肤发红、发热，伴有压痛，由急性隐窝性扁桃体炎引起邻近淋巴组织感染导致。

扁桃体

红肿 · 白点

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体有白色小点图

急性隐窝性扁桃体炎患者的双侧扁桃体红肿明显，突出于隐窝，隐窝口处有很多白色小点样渗出物，且相连形成片状皮损，咽痛症状甚至会放射至耳部。

扁桃体

充血 · 白点

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体有小白点图

急性隐窝性扁桃体炎患者在进行检查时，会看到扁桃体充血、红肿明显，同时在隐窝口处有很多附着的小白点，用棉签会轻轻擦拭掉，但患者同时有剧烈的咽痛症状。

扁桃体

红肿 · 白点

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体有白点相连成片图

急性隐窝性扁桃体炎患者病情发展到一定程度，扁桃体隐窝口处出现很多白色点状物，相互融合成假膜样，同时会看到扁桃体红肿、充血较明显。

扁桃体

红肿 · 充血

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体又红又肿图

急性隐窝性扁桃体炎患者的咽部黏膜呈弥漫性充血，两侧扁桃体及两腭弓发红、肿胀，局部存在一个黄白色点状渗出物，伴有咽痛、吞咽困难等不适症状。

扁桃体

白点

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体有白色的小点图

急性隐窝性扁桃体炎表现为患者的扁桃体隐窝口处出现白色点状的渗出物，互相连成一片，皮损范围较大，形似假膜，易拭去，且不遗留出血创面。

扁桃体

红肿

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体变红变肿图

急性隐窝性扁桃体炎患者在进行检查时，会发现扁桃体及其周围组织变红、变肿明显，甚至悬雍垂也呈短粗肿大的情况，患者有明显的局部疼痛感，尤其在吞咽时较明显。

扁桃体

红肿 · 充血

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体肿了图

急性隐窝性扁桃体炎患者扁桃体出现充血、红肿，表现为单侧肿大，并伴有不同程度的疼痛感以及吞咽困难，严重者伴有睡眠打鼾的情况。

扁桃体

肿 · 充血

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体肿大图

急性隐窝性扁桃体炎患者扁桃体出现不同程度的肿胀、充血，并有剧烈的咽痛症状，疼痛常放射至耳部，进食时会伴有明显的吞咽困难。

扁桃体

红肿 · 充血

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体明显红肿图

急性隐窝性扁桃体炎患者在进行检查时，会看到扁桃体以及整个咽部充血、红肿，且患者自觉有剧烈咽痛，随病情发展，疼痛感会放射至耳部等部位。

扁桃体

肿

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体肿起来特别大图

急性隐窝性扁桃体炎患者在进行检查时，会发现扁桃体两侧明显发红，同时肿胀情况较为严重，病情较严重者会堵塞咽喉部位，容易出现进食困难的情况。

扁桃体

肿 · 白斑

急性隐窝性扁桃体炎扁桃体白色斑点图

急性隐窝性扁桃体炎患者扁桃体出现明显肿大，隐窝口处有白色斑点，属于渗出物，多见于扁桃体隐窝内存留有某些病原体引起感染，需要及时进行治疗。

急性滤泡性扁桃体炎

扁桃体

红肿 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体又红又肿图

急性滤泡性扁桃体炎发作时，患者扁桃体会出现弥漫性发红、充血、肿胀表现，以扁桃体及两腭弓最为严重，伴有腭扁桃体肿大，患者进食时存在吞咽困难。

咽喉

肿 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体充血肿胀图

急性滤泡性扁桃体炎患者扁桃体处会出现充血、肿胀的表现，是急性扁桃体炎的一种类型，炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，还会出现化脓性反应。

扁桃体

白斑

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体附近白斑图

急性滤泡性扁桃体炎会导致扁桃体附近隐窝口之间黏膜处出血白斑，是急性滤泡性扁桃体炎的典型表现之一，同时伴有局部的剧烈咽痛，并有吞咽痛。

扁桃体

红肿 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体附近黄白斑图

急性滤泡性扁桃体炎见扁桃体充血、肿胀，还会在隐窝口之间的黏膜下，即扁桃体附近出现黄白色斑点，考虑是在炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡后出现的化脓性炎症。

扁桃体

红肿 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体红肿图

急性滤泡性扁桃体炎患者的扁桃体会充血、肿胀，还会出现咽喉疼痛、吞咽困难等局部症状，影响进食，情况严重时会出现全身症状，如畏寒、头痛、食欲下降、乏力等。

扁桃体

肿 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体肿起来图

急性滤泡性扁桃体炎见扁桃体充血，并伴有明显肿胀，像鼓起来一样，还会有剧烈的咽痛，大多伴有吞咽痛，疼痛常放射至耳部，进食吞咽时疼痛加重。

扁桃体

肿 · 化脓

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体附近肿了图

急性滤泡性扁桃体炎主要表现为扁桃体肿大，若病情得不到控制，持续加重，扁桃体表面会出现滤泡增大，然后逐渐化脓，形成滤泡脓肿。

扁桃体

化脓

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体长了黄白色斑点图

急性滤泡性扁桃体炎严重时，在患者扁桃体黏膜处观察到多个化脓性滤泡，滤泡呈圆形、黄白色，分布于各个隐窝口之间，表现为黄白色斑点。

扁桃体

化脓 · 充血

急性滤泡性扁桃体炎扁桃体旁边白色脓性斑点图

急性滤泡性扁桃体炎为急性化脓性扁桃体炎，炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，使扁桃体充血、肿胀，还会出现化脓性炎症，在隐窝口之间的黏膜下，呈现黄白色脓点。

急性化脓性扁桃体炎相关知识

急性化脓性扁桃体炎包括急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎。本病起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等全身症状，还可出现扁桃体肿大、周围充血表现。其中急性滤泡性扁桃体炎可见圆形黄白色化脓性滤泡，急性隐窝性扁桃体炎在隐窝口处有黄色点状渗出物，并且可融合成假膜，还可出现下颌淋巴结肿大等症状。

急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌，其他病原体如非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等也可引起。春秋两季的气温变化时容易发病。抵抗力降低如受凉、劳累，或有害气体刺激等情况可诱发本病。

急性化脓性扁桃体炎患者咽痛剧烈或高热时，可口服解热镇痛药，还应使用抗生素如青霉素类药物、糖皮质激素等，也可局部应用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液，病情严重者可行手术治疗。

参考文献

[1]闫军主编.实用儿科常见疾病诊疗实践[M].长春:吉林科学技术出版社.2019.03.83.[2]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.278-279.

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扁桃体发炎有脓点怎么办

2021-06-01 14:07播放 :

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扁桃体发炎有脓点怎么办

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对于急性扁桃体炎和慢性化脓性扁桃体炎，都可表现为扁桃体表面有白色或淡黄色脓点，因此要根据不同情况进行治疗，具体如下：1、急性化脓性扁桃体炎：主要由于上呼吸道化脓性球菌或杆菌感染造成，在扁桃体表面有白色或黄色脓性分泌物附着，会引起咽部疼痛，尤其吞咽疼痛，以及口腔异味、流涎等症状。儿童和青少年还会出现发热、倦怠等全身症状，因此要应用全身的抗生素输液或口服治疗。同时要进行口腔的局部治疗，包括漱口水、雾化吸入，以及口腔含化片等；2、慢性化脓性扁桃体炎：由于急性扁桃体炎长期得不到适当治疗而迁延形成慢性炎症，在扁桃体的腺窝表面会有白色或黄色脓栓，形成脓点。需给予局部雾化吸入，漱口水以及口含片进行治疗，避免轻易擦拭脓点或片状脓性分泌物，同时要注意饮食。经久不愈者可以考虑手术切除扁桃体治疗。

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2021/09/17播放(87577)

扁桃体有脓点会自愈吗

"扁桃体有脓点说明是扁桃体的急性炎症，就是临床说的急性化脓性扁桃体炎，病人如果症状比较重，不会自愈，通常会有发烧、全身不舒服、咽喉部剧痛，还有堵塞感、咽异物感，通常会给予药物治疗，比如抗生素，像头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类口服，局部给予漱口药和含片。如果是化脓性扁桃体炎，治疗不及时，有的时候还会导致扁桃体的并发症，比如扁桃体的周围炎症或者扁桃体的周围脓肿，产生脓肿以后病人会有疼痛加剧、含糊不清、张口困难，所以扁桃体有脓点的情况下，一定不要等着自愈，最好到医院就诊，用药物治疗。"

语音时长01:26''

宋海涛│北京医院

2020/07/09收听(13379)

扁桃体有脓点会自愈吗

"扁桃体有脓点有自愈的可能，但因个人体质不同存在较大的个体差异。扁桃体上面如果有白色的角化样的东西，通常是扁桃体角化症。扁桃体角化症有时候可以自行咳出，味道较为难闻，是由于抵抗力下降、维生素缺乏引起，可以用温盐水经常漱口。慢性扁桃体炎只要不发作，扁桃体角化的情况也会逐渐缓解，甚至可以自愈。但是如果患者抵抗力下降，扁桃体炎反复发作，扁桃体角化的情况也会随之加重，此时需要及时到医院耳鼻喉科遵医嘱使用药物治疗。若症状较为严重，则需要考虑切除扁桃体，以达到永久去除的目的。另外，在治疗期间一定要注意锻炼身体，增强体质，避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，多喝水，以促进病情尽快恢复。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/05/07收听(39337)

脓性扁桃体发炎的症状

"患者如果扁桃体化脓、发炎，最主要的症状就是疼痛特别的明显，有的时候会影响患者的进食，在吞咽口水的时候会有明显的刺痛感。患者除了疼痛，还有异物感、灼热感，有的时候患者耳朵也会出现耳鸣或者疼痛感，常常是由于炎症累及到了耳朵出现了急性的中耳炎、外耳道炎，患者可能会伴有高热的情况，甚至伴有颈部淋巴结肿大。如果患者炎症控制得不好，可能会引发扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，常常需要住院来治疗。临床上如果出现这样的情况，一定要积极的抗炎、消肿，患者可以考虑用头孢类的抗生素静滴，临床上常用的是头孢哌酮注射液、头孢呋辛钠注射液。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/28收听(42681)

01:37

扁桃体有白色脓点吃什么药

患者扁桃体有白色脓点，应根据情况应用药物治疗，具体如下：1、抗生素：如果患者扁桃...

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/24播放(79545)

扁桃体上有白色脓点怎么回事

"在扁桃体上出现的白色脓点其实并不是脓点，而是一些扁桃体结石或者食物残渣存留在扁桃体上显现出来的，这种情况一般不需要特殊处理，主要注意饭前饭后漱口即可。但如果真的是出现脓点，必定是扁桃体出现化脓性感染，口服的药物以头孢类为主，如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，可以配合喷嗓子的药物七味清咽气雾剂，同时可以做布地奈德雾化吸入治疗，每日以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激的食物，同时要注意休息。如果扁桃体经常反复发现化脓的情况，建议还是手术切除。"

语音时长01:13''

白晓明│日照市中医医院

2019/06/23收听(51914)

02:03

扁桃体上面有白色脓点怎么治疗

扁桃体上有白色脓点常见于急性化脓性扁桃体炎，可出现高热，如39-40℃，同时咽部疼痛剧烈，伴有...

宋海涛│北京医院

2021/05/24播放(76837)

扁桃体上面有白色脓点怎么治疗

"这种情况有可能是急性化脓性扁桃体炎导致扁桃体上有白色脓点，可以应用抗生素进行治疗，首选青霉素类药物，可以根据病情的轻重程度决定给药途径。可以适当应用糖皮质激素类药物，可以应用局部治疗，如复方硼砂溶液或者复方氯己定溶液进行漱口，以清除扁桃体上的脓性分泌物，减少炎症的反应。如果咽痛较剧烈或者伴有高热，可以口服解热镇痛药。如果应用药物2-3天之后病情无明显好转或者高热不退，需要改用其他种类的抗生素，需要卧床休息，进食流质饮食，多饮水，加强营养。"

语音时长01:16''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/05/21收听(66443)

扁桃体上面有白色脓点怎么回事

需要根据扁桃体表面白色脓点的数量、覆盖范围进一步判断病变的类型。如果是散在的白色脓点，可能是急性化脓性扁桃体炎，是由于细菌感染导致的扁桃体实质内脓液排出引起的，一般脓点不会超过扁桃体的范围，而且容易擦去。如果表面的脓点较多，超出了扁桃体范围，而且质地较坚韧，擦拭过程中会造成扁桃体出血，可能会是咽白喉，需要取部分组织送细菌培养才能进一步确定。如果是单侧扁桃体表面一个较突起的白色新生物，可能是扁桃体角化症或扁桃体息肉，需要切除组织送病理学分析才能进一步确诊。必要时将脓液送细菌培养和药敏试验，是确定这种疾病的一个很重要的依据。

语音时长01:17''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/30收听(99838)

扁桃体有白色脓点吃什么药

"扁桃体有白色脓点，如果伴随比较明显的咽部疼痛症状，常常是扁桃体急性化脓性感染的表现，一般考虑服用以下药物：1、抗生素类的药物：一般是选择口服的方式，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片等等。2、有清热解毒效果的中成药物：比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、六神丸等等，具有较好的协同治疗的效果。3、含片或者喷剂类的药物：咽喉局部还可以适当使用一些含片或者喷剂类的药物，比如西比氯胺含片、银黄含片，以及活性银离子喷剂等等。此外，如果患者咽部疼痛的症状程度比较剧烈，甚至造成吞咽或进食困难的情况，这时往往需要采取进一步输液抗感染的治疗措施，还可以酌情使用适量的地塞米松等激素类的药物，有助于尽快改善咽部肿痛的症状，还能够帮助改善可能出现的持续性发热等症状。"

语音时长01:40''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/09/06收听(30177)

麦粒肿有脓点怎么办

"麦粒肿属于细菌感染引起的局部炎症，所以一定会表现为局部的红、肿、热、痛这些急性炎症的症状，随着病程的进展，有可能会形成局部的脓点或者脓肿，这个也属于局部正常的表现。出现这种情况以后首先要保持眼睛局部的清洁，这样能避免感染的扩散。另外，要给予局部抗感染治疗，可以选择盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏这些药物来控制局部炎症。少数脓点逐步的会自行吸收，而有一些脓点会破溃，等到脓液完全引流干净以后，疾病就可以恢复正常，如果局部的脓肿长期不能自行吸收，也可以选择手术切开排脓。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/06收听(58094)

麦粒肿有了脓点怎么办

麦粒肿有了脓点，即细菌感染已经发展到产生脓液的程度，脓点要根据大小以及是否合并脓腔决定如何处置。如果是比较小的脓液，用注射器的针头挑破，将脓轻轻地挤出来就可以，涂抗生素的眼膏，局部仍需要使用抗生素的药水。如果脓点比较大，有明显的脓腔，就需要做一个横行的切口，将脓液挤出来。如果是脓腔比较大，需要放置引流条才可以将脓液排除干净。不管是有脓腔，还是没有脓腔，抗生素的药水和眼膏，都需要一直用到麦粒肿结束才可以停。

语音时长01:06''

齐林嵩│空军总医院

2019/12/18收听(11360)

扁桃体经常发炎怎么办

"扁桃体经常发炎，主要是指扁桃体的急性炎症，主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等感染所致。对于经常反复的发作的扁桃体炎症，我们不能单纯的依靠药物尤其是抗生素以及清热解毒的中成药等进行药物治疗，往往我们还需要考虑进行手术治疗，主要是双侧扁桃体的摘除手术，以避免由于扁桃体成为其他脏器的病灶，导致的一些难治性的疾病，如肾炎、关节炎、心内膜炎等。所以针对扁桃体反复发炎，我们需要考虑手术摘除扁桃体。"

语音时长01:08''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/11/04收听(97237)

扁桃体发炎要怎么办

扁桃体发炎是指急性扁桃体发炎，多伴有感冒、发烧和上呼吸道感染，体温在38.5℃以上，检查发现扁桃体充血、红肿、有脓液、吞咽困难、疼痛剧烈、难以入睡。这时候需要全身应用抗生素，静滴头孢类抗生素，如果对头孢过敏或一周内有饮酒史可以改为阿奇霉素或克林霉素等。漱口水漱口、雾化吸入、口服中成药清热去火，抗病毒口服液、蒲地兰口服液等。同时，要口服咽炎片局部止疼消炎。另外，在饮食方面要多喝水，卧床休息，避免辛辣、刺激食物，清淡饮食，房间内要开窗通风并保持室内的清洁。

语音时长01:19''

王琳│河南省人民医院

2020/03/30收听(68572)

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小知识: 扁桃体脓肿 - 《默沙东诊疗手册大众版》

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扁桃体脓肿

作者：

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全面审查/修订7月 2023

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什么是扁桃体脓肿？

扁桃体脓肿的原因是什么？

扁桃体脓肿的症状是什么？

医生如何分辨我是否有扁桃体脓肿？

医生如何治疗扁桃体脓肿？

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正常和异常的扁桃体和咽喉

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扁桃体是位于咽喉后部的小块组织。扁桃体有助于抵抗感染，但有时自己会被感染。 什么是扁桃体脓肿？ 脓肿是一个脓袋。扁桃体脓肿是处在一边扁桃体后方的脓包。 扁桃体脓肿最常见于青少年和青壮年 常见的症状包括咽喉痛、吞咽时疼痛、发烧、咽喉肿胀和充血 医生通过抗生素和切开脓肿让脓液流出治疗扁桃体脓肿 扁桃体脓肿的原因是什么？ 扁桃体脓肿是由感染你的扁桃体的细菌（通常是链球菌和葡萄球菌）引起的。有时细菌会侵入扁桃体后面的组织。如果感染未得到治疗，可能会形成脓肿。 扁桃体脓肿的症状是什么？ 扁桃体脓肿通常以单纯喉部感染开始，逐渐恶化并可能导致： 严重咽喉痛，特别是在吞咽时 - 有时会感觉到耳朵疼痛，需要倾斜头部以缓解疼痛 扁桃体发红肿大 发热 感到恶心 有时难以张口 扁桃体脓肿有时也会导致： 说话困难和改变你的声音 流涎 口臭 你脖子上的隆起 医生如何分辨我是否有扁桃体脓肿？ 医生可以通过查看咽喉里的下列情况来判断你是否患有扁桃体脓肿： 有白色斑块的红肿扁桃体，可能阻塞咽喉后部 悬雍垂（在咽喉后面垂下的一小块组织）严重肿胀，以至于将它推到一边 有时，医生使用CT（计算机断层扫描）或超声波来判断你是否有扁桃体脓肿。有时，他们可能会插入一根针，看看是否有脓液。 医生如何治疗扁桃体脓肿？ 医生通过以下方式治疗扁桃体脓肿： 静脉(IV)给予抗生素 止痛药 你的医生还将： 麻醉你的咽喉 将针头插入脓肿或切开脓腔以排出脓液 如果你之后有过几次感染，医生可能会做手术来切除你的扁桃体。

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临床上时常将急性扁桃体炎分为两类，即急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。后者对应于急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎两种病理类型。

急性滤泡性扁桃体炎：炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓，在隐窝（即扁桃体生理性的小洞）口之间的黏膜下可呈现黄白色斑点。

急性隐窝性扁桃体炎：扁桃体充血、 肿胀，隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、 细菌等组成的渗出物，并自隐窝口排出，有时隐窝口渗出物连成一片，形似假膜，但易于拭去。

急性化脓性扁桃体炎以细菌感染常见，特别是链球菌性扁桃体炎，需要进行规范且足疗程的治疗，以减少扁桃体炎复发，预防并发症。

急性扁桃体炎是什么病？

急性（腭）扁桃体炎是指腭扁桃体的由各种病毒、细菌、支原体等感染导致的炎症，通常简称「急性扁桃体炎」，是一种很常见的咽部的感染性疾病，属于上呼吸道感染的一种，多同时伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症。

该病在春、秋两季及气温变化时容易发病，可发生在任何年龄，多见于学龄前期、学龄期儿童和青少年。

症状急性化脓性扁桃体炎有什么症状？

根据临床症状及体征很难区分出急性病毒性扁桃体炎还是急性细菌性扁桃体炎。

一般而言，病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大等，同时还常伴有咳嗽、流涕、声嘶和结膜充炎等症状；而细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃体化脓。

全身症状

起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等表现。儿童有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等，也可同时因肠系膜淋巴结炎而出现腹痛及腹泻。

局部症状

剧烈咽痛为其主要症状，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，幼儿常表现为流涎、拒食。

部分患者有下颌、颈部淋巴结肿大，可出现转头疼痛受限；炎症波及耳朵的咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降；扁桃体肿大较显著时，在幼儿还可引起呼吸困难。

咽扁桃体变化

咽部的黏膜呈弥漫性急性充血（即咽红），以扁桃体及两侧咽腭弓最为严重，扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜（可拭去的白膜），但不超出扁桃体范围，易拭去且不会导致出血。

病因急性化脓性扁桃体炎是什么原因导致的？

主要是扁桃体感染导致的发炎和化脓，细菌和病毒混合感染者不少见。根据致病的病原体进行分类，可分为：

细菌性感染：A 群 β 溶血性链球菌为急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌，其次肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等也可引起本病。

病毒性感染：病毒是急性扁桃体炎的主要病原体，同时也可导致扁桃体化脓，常见病毒有 EB 病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒和单纯性疱疹病毒等。

其他病原体：肺炎支原体、衣原体等。

急性化脓性扁桃体炎会传染吗？

导致急性化脓性扁桃体炎的主要病原体可通过飞沫传播或直接接触而交叉感染，通常呈散发性，偶有集体发病现象。

急性化脓性扁桃体炎会反复吗？

某些病原体会滞留在正常人的咽部及扁桃体隐窝内，在机体防御能力正常时并不致病。

然而，当人体抵抗力降低时，病原体则可大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入扁桃体实质而导致炎症。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可成为诱因。

诊断急性化脓性扁桃体炎怎么诊断？

有咽扁桃体变化，即扁桃体红肿，表面有黄白色的渗出物，或可伴有全身症状、局部症状，即可作出「急性化脓性扁桃体炎」诊断。

急性化脓性扁桃体炎需要做什么检查吗？

A 群 β 溶血性链球菌为本病的主要致病细菌，并发症多且重，所以也是针对此细菌进行检查。

当有急性化脓性扁桃体炎症状时，但无明显病毒性感染的体征和症状（如鼻塞、流涕、喷嚏、眼睛红、痒或者异物感、咳嗽、声音嘶哑、口腔疱疹及腹泻）的患者，建议进行微生物学检查：链球菌咽拭子培养、快速抗原检测试验等。

其他检查当怀疑有并发症出现，如咽旁脓肿、咽后脓肿、扁桃体周围脓肿时可以根据病情选择性的进行 CT 检查或超声检査。

考虑有肾脏并发症时，如考虑 A 群 β 溶血性链球菌导致的肾小球肾炎等时，应进行尿和肾功能等相关检查。

急性化脓性扁桃体炎跟什么疾病鉴别？

主要与咽白喉、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎等疾病相鉴别。

咽白喉：咽痛轻，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围，假膜坚韧，不易擦去，强剥易出血，颈部淋巴结多有肿大，患者精神萎靡、低热、面色苍白，脉搏微弱等感染（中毒）症状。咽拭子涂片可见白喉棒状杆菌。

樊尚咽峡炎：多表现为单侧咽痛，可见一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜，擦去后可见其下有溃疡，牙龈常见类似改变，患侧颈淋巴结有时肿大，全身症状较轻。咽拭子涂片可见梭形杆菌及樊尚螺旋菌。

白血病性咽峡炎：一般无咽痛， 查体早期可见一侧扁桃体浸润肿大，继而表面坏死，覆有灰白色假膜，常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死。全身淋巴结肿大，急性期体温升高，可有全身性出血。

急性化脓性扁桃体炎有什么并发症？

急性化脓性扁桃体炎的化脓性并发症多由细菌感染引起，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽部蜂窝织炎或脓肿、坏死性筋膜炎等。

若是链球菌性扁桃体咽炎，还可出现急性风湿热、猩红热、链球菌中毒性休克综合征、急性肾小球肾炎、A 组链球菌相关性儿童自身免疫性神经精神疾病等。

治疗急性化脓性扁桃体炎去哪个科室就诊？

耳鼻喉科、感染科，儿童还可以去儿科。

急性化脓性扁桃体炎怎么治疗？

对因治疗

病毒感染。病毒性急性化脓性扁桃体炎常为自限性，会自己痊愈，通常无需使用抗菌药物治疗。

细菌感染。A 群 β 溶血性链球菌感染或有其它细菌感染证据的急性化脓性扁桃体炎，β 内酰胺类为抗菌药物治疗的一线首选药物，青霉素类（如阿莫西林、青霉素 V、阿莫西林 + 克拉维酸（视频）等），头孢类（如头孢呋辛、头孢地尼等）；过敏者还可选用克林霉素，或大环内酯类（如阿奇霉素（视频））等。抗菌治疗应以清除病灶致病菌为目的，疗程至少 10 天，根据病情轻重，决定给药途径。

肺炎支原体、肺炎衣原体感染。如果没有导致肺炎，肺炎支原体、肺炎衣原体引起的急性化脓性扁桃体炎也具有自限性，通常不需要使用抗生素。这类病原体对大环内酯类（如阿奇霉素）敏感，但国内对是否积极抗感染尚有争议，临床也有症状迁延情况，可以权衡利弊后进行抗感染治疗。

对症治疗

卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。

咽痛剧烈或高热时，可口服解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。急性化脓性扁桃体炎的高热较难退，不建议使用激素来退热及止痛。

口服温热的甜流质液体、蜂蜜（茶）、硬糖等可以缓解疼痛。同时可以用冰块或冰棒补充水分，冰淇淋、冷冻酸奶提供热量，同时也有缓解疼痛作用。

局部止痛还可以用漱口护理，也有一定疗效。6 岁以上儿童、青少年及成人，可以使用温生理盐水（500 ml 温水加 4.5 g 盐）进行漱口；成人也可以选用复方氯已定含漱液、复方硼砂溶液等漱口。

含片和局部喷剂，成人可以使用咽喉糖，或含有苯佐卡因、苄达明、氯己定、薄荷脑等止痛成分的含片或咽喉喷剂，如氯己定苯佐卡因含片。儿童不建议使用此方法。

因本病主要病原体具有传染性，患者要适当隔离。

生活急性化脓性扁桃体炎治疗期间饮食上要注意什么？

清淡饮食（少盐少油）、进流食（如喝粥、吃面条等）、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。

急性化脓性扁桃体炎在生活中要注意什么？

保持环境湿度和空气清新，可以减少咽喉刺激。如使用空调、蒸气加湿器或纯净水加湿，使环境湿保持在 40～60 %，避免过度干燥或湿度过高。远离二手烟以防止烟雾刺激加重咽痛。

儿童应该有充足的户外活动和锻炼。

养成规律锻炼的习惯，每天进行 30 分钟左右的运动，一周保证 150 分钟以上的锻炼时间。

戒烟戒酒，减少辛辣食物刺激，减少接触刺激性气味。

身边有扁桃体炎患者注意做好隔离措施，如戴口罩。

预防急性化脓性扁桃体炎可以预防吗？

病原体主要是通过飞沫和近距离接触交叉感染，可以通过良好的生活习惯预防：

日常养成洗手的习惯，可用肥皂涂抹双手，搓洗 15～30 秒，特别要注意指甲、指缝和手腕的清洗，随后用水彻底清洗干净，并用洁净的毛巾擦干。或使用酒精搓手液代替。咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕后要洗手。

在靠近病人后不要摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴以避免感染。咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，并将用过的纸巾扔掉。

规律作息和锻炼的习惯，戒烟戒酒，做好口腔清洁。

参考资料· 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.· 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南（2016年制定）[J]. 中国实用儿科杂志，2017，32(3): 161–164.· Michael E Pichichero. Treatment and prevention of streptococcal pharyngitis. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prevention-of-streptococcal-pharyngitis. (Assessed on Mar 27, 2019).· Ellen R Wald. 儿童和青少年A组链球菌性扁桃体咽炎：临床特征和诊断. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/group-a-streptococcal-tonsillopharyngitis-in-children-and-adolescents-clinical-features-and-diagnosis. (Assessed on Feb 26, 2019).· Anthony W Chow, FACPShira Doron. 成人急性咽炎的评估. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/evaluation-of-acute-pharyngitis-in-adults. (Assessed on Jul 05, 2018).· Jochen P. Windfuhr, Nicole Toepfner, Gregor Steffen, et al. Clinical practice guideline: tonsillitis I. Diagnostics and nonsurgical management[J]. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology and Head & Neck, 2016. DOI 10.1007/s00405-015-3872-

扁桃体炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

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扁桃体红肿

扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点

咽喉疼痛

吞咽困难或疼痛

发热

颈部腺体（淋巴结）肿大、疼痛

声音粗糙、低沉或沙哑

口臭

胃痛

颈部疼痛或落枕

头痛

对于无法描述自己感觉的幼儿，扁桃体炎的体征可能包括：

吞咽困难或疼痛导致流口水

拒绝进食

异常烦躁

何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎，则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况，请联系医生：

咽喉疼痛伴发热

咽喉疼痛，在 24 至 48 小时内不消退

吞咽疼痛或吞咽困难

极度虚弱、疲劳或烦躁

如果您的孩子有以下任何体征，请立即就医：

呼吸困难

吞咽极度困难

过度流口水

预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起，但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌（A 组链球菌），这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染？扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后，扁桃体的免疫系统功能下降，这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括：

年幼。扁桃体炎最常见于儿童，细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。

经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触，经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。

并发症因频繁或持续的（慢性）扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症，例如：

睡眠期间呼吸中断（阻塞性睡眠呼吸暂停）

蔓延至周围组织的感染（扁桃体周围蜂窝织炎）

导致扁桃体后面脓液聚集的感染（扁桃体周围脓肿）

链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗，或者抗生素治疗没有完成，则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加：

风湿热，一种严重的炎性疾病，可累及心脏、关节、神经系统和皮肤

猩红热（一种链球菌引起的感染，其特征为严重的皮疹）并发症

肾脏炎症（链球菌感染后肾小球肾炎）

链球菌感染后反应性关节炎，一种引起关节炎症的疾病

预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此，最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子：

勤洗手并彻底洗干净手，尤其是饭前便后

避免共享食物、水杯、水瓶或餐具

在确诊扁桃体炎后，请更换牙刷

为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人：

当孩子生病时让孩子留在家中

询问医生孩子何时可以返回学校

教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，或在必要时用肘部遮挡

教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手

预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎 症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数（CBC） 扁桃体切除术产品与服务 书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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