tp钱包app下载|扁桃体上面全是窟窿
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2024-03-15 14:34:41
扁桃体上面全是窟窿严重吗_有来医生
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袁先道
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体上面全是窟窿严重吗
2023-07-11 18:24播放 :
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扁桃体上面全是窟窿严重吗
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实际上扁桃体上面的窟窿，也就是隐窝口的扩张形成，也就是慢性扁桃体炎的表现，这个并不严重，所以不用过分紧张。这个扁桃体的小窟窿，很可能也没有明显的不舒服症状，可以不用任何处理，观察即可。慢性扁桃体炎有时候就会出现这种表现，只要没有咽喉的异物感、堵塞感以及反复的急性化脓性扁桃体炎发作，这个情况可以不用处理。但是有时候慢性扁桃体炎会出现一些相关的不适症状，比如咽喉的异物感、堵塞感、烧灼感、咽痒、咳嗽等不适症状，这个情况就要针对慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎进行适当的处理。而这种情况最常见的因素是和胃酸、胃液的反流刺激有关系，也就是反流性咽喉炎。反流性咽喉炎很多患者并没有反酸的感觉，所以很多患者就意识不到有胃酸反流的刺激因素存在，导致了这个因素得不到及时有效的治疗。所以导致了慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎的这些不适症状容易持续存在，遇到这种情况一定要注意胃酸、胃液反流刺激因素。必要时要使用抑制胃酸的药治疗，一段时间之后才能慢慢缓解这些症状，而其他药没有确切疗效。
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"患者扁桃体出现了化脓，痰里面全是血，常常考虑扁桃体炎症特别明显，患者咽腔黏膜也会弥漫性的充血，黏膜可能就会局部的破溃，患者用力咳痰的时候，痰里面可能就会带有一定量的血丝。患者不要过度的担心，到医院耳鼻喉科确诊后对症治疗，输液效果会好一些，常用的是头孢呋辛钠注射液，用药前需要做皮试，同时可以口服盐酸氨溴索片，能够起到化痰的作用，适当的含用康复新液，促进破溃黏膜的愈合，一周左右患者的病情应该会有明显的改善。治疗期间患者多喝水，注意休息，提高抵抗能力。"
语音时长01:10''
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拔牙之后的牙窟窿需要处理吗
拔牙之后的牙窟窿，一般情况下不需做任何处理，自然就可以长好，大部分情况下所拔的牙齿是不需要缝合的，拔牙创也不用特殊处理。拔牙后让其在拔牙创紧咬一个棉球或者棉卷30-40分钟就可以，需要注意的是拔牙大夫交代的拔牙术后的注意事项。而针对牙窟窿，会在时间的逐渐流逝中缓慢的先形成血凝块，然后血凝块逐渐机化形成结缔组织和上皮组织，最后其内部也会形成骨组织，转化为成熟的骨组织，整个过程大概需要3个月左右。所以如果要做相对固定的修复，比如种植义齿之类，建议3个月后进行此类的种植义齿修复。
语音时长01:17''
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牙窟窿怎么止疼
"牙齿有龋洞已经导致疼痛，就说明牙龋洞的深度已经离神经很近或者到达神经，建议患者要尽快到正规医院的口腔科就诊，由医生来判断是否已经龋坏到神经，采取必要的治疗措施。如果龋坏未到神经，只是接近，医生可以采取局麻的方式去除龋坏组织，进行保护神经的治疗方式，封药就可以止疼。如果患者龋洞已经到达神经，就需要在麻醉的状态下取出发炎的神经或者封一些杀神经药物，就会马上止疼，缓解牙齿充血的状态。"
语音时长01:13''
展俊岩│中国人民解放军第463医院
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牙窟窿怎么止疼
"牙窟窿是牙齿出现龋坏形成的，牙齿内部有牙神经，如果牙齿龋坏比较深就会刺激牙神经引起牙齿疼痛，如果牙神经受到长期的刺激而得不到阻止，牙神经就会发炎引起牙髓炎，牙齿会出现自发性疼痛，夜间疼痛常会加重导致睡不着觉，要想止痛最好的办法是去医院补牙。如果牙齿还没有发生牙髓炎，只是比较浅的龋齿，去除龋坏部分的牙齿再用补牙的材料把牙洞补起来即可。如果已经出现牙髓炎，牙齿不受刺激出现自发性疼痛，就需要给牙齿做根管治疗，把发炎的牙髓掏出来，在牙齿里面放药消炎，牙齿治疗好、不疼时再重新补起来。如果夜间牙齿疼的厉害无法就医，就只有吃止痛药和消炎药缓解疼痛，这种方法只能起到临时作用，而且止痛效果有限，最好的办法还是治疗牙齿，从根本上解决牙痛。"
语音时长01:22''
朱磊│上海市第十人民医院
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拔牙以后的窟窿怎么办
拔牙之后会有软组织和骨组织的创口，软组织的创口经过1-2周就能够愈合，而骨组织的创口就是在口内留下一个窟窿，它的愈合时间要久一些，通常需要2-3个月骨头才能逐渐再生、将窟窿填平。如果拔牙后口内出现一个窟窿，这时在吃饭时要特别注意，不要吃特别硬或者含碎渣的食物，这些食物容易引起牙床创伤，同时食物残渣也容易掉到拔牙创的窟窿里去。一旦食物残渣掉到了拔牙床窟窿里，要及时漱口把食物残渣漱出来，不要使食物残渣堆积在窟窿内，因为食物残渣长期堆积在石窟窿内会腐败、产臭，同时也不利于拔牙创的愈合。
语音时长01:14''
王薇│中国人民解放军第463医院
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拔牙的窟窿怎么办
拔过牙齿之后，牙齿原来的位置会形成一个窟窿，也就是经常所说的牙窝。在拔过牙齿之后的3个小时之内，不建议去吃饭和喝水，拔牙之后3天之内，不要去刷牙和漱口。这样做的目的都是为了使牙窝内能够形成血凝块，更好的去止血以及保护拔牙之后的创口。在拔牙后的3天之后，可以正常的刷牙、漱口、正常饮食。但是要注意在吃饭的时候，尽量不要使用有牙窝的这一侧，而需要去使用另外一侧去进行咀嚼。在日常的口腔护理当中，注意漱口的时候不要太过用力，刷牙的时候也尽量不要刺激到牙窝。牙窝一般情况下在2-3个月左右的时间就会自动的填平，不需要额外的吃药或者其他的护理。
语音时长01:23''
赵如玲│长治医学院附属和济医院
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有一个牙齿有窟窿了该怎么办
"有一个牙齿有牙窟窿，如果是智齿，可以考虑尽早的将智齿拔除。不是智齿的牙齿有了牙窟窿，是发生了牙齿龋坏，应当尽早的前往医院进行补牙治疗，也就是充填修复。如果牙齿有牙洞，已经发生了疼痛的情况，可能已经到了牙髓炎或者有根尖周炎的情况，是因为牙齿坏的时间比较长，这时要做根管治疗，完善根管治疗之后，再通过全冠的修复，将牙齿修复起来。因此，不是智齿的牙齿出现牙洞之后，应当尽早的进行治疗，早期的干预和治疗花费的时间少，治疗的预后效果要更好。如果发展到牙髓病和根尖周病，治疗时间和费用，以及后期牙齿本身的情况都不如早期治疗。"
语音时长01:25''
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(18254)
牙窟窿是怎么导致的
"牙窟窿指的是牙体缺损，临床上引起牙体缺损的原因有很多，最常见的疾病是龋齿。龋齿是由于细菌感染的牙体硬组织，引起牙体硬组织腐败、崩解类的疾病，一旦感染的龋齿，需要尽早到专业的口腔医疗机构，进行龋齿的去腐和充填治疗。临床上还有形成牙窟窿的原因就是外伤，但是外伤的牙齿大部分形成的是牙齿部分的缺损，不会出现具体牙窟窿的形态。临床上针对于楔状缺损，也是牙窟窿常见的症状，楔状缺损常见于不正当姿势的刷牙，由于应用横刷法刷牙而造成牙颈部牙窟窿，这种情况建议尽早到专业的口腔科进行楔状缺损的修补治疗。"
语音时长01:23''
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(67434)
牙窟窿怎么治
牙窟窿的治疗方法要根据牙洞的大小来决定。如果龋坏面积不大，仅波及到牙釉质和牙本质的浅层，这时临床症状通常不明显，治疗也比较简单，采用高速涡轮钻机祛除牙齿腐质，再用补牙材料，通常是树脂或玻璃离子充填牙洞即可。如果牙洞比较大波及到牙本质中层或深层，这时会有明显冷热刺激疼痛和食物嵌塞疼痛，治疗时再去掉龋坏牙体之后，如果牙洞离牙神经特别近需要在洞底垫一层氢氧化钙来保护深层的牙髓，再进行常规的牙洞充填。如果一旦龋坏波及到牙神经引起剧烈疼痛和牙神经感染，需要做根管治疗，清除掉感染的牙神经组织之后，才能做常规的龋洞充填恢复牙体缺损。
语音时长01:18''
毛兰萍│郑州市中医院
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乙肝两对半全是阴性有问题吗
"乙肝两对半全是阴性也是正常的现象，但没有保护性抗体，如果感染了乙肝病毒，有可能会导致乙肝。所以对于乙肝两对半全是阴性的人群，建议打乙肝疫苗。乙肝疫苗可以到当地的医院和社区去进行接种，需要打三针，初始时候接种一针，一个月后接种一针，半年后再接种一针。三针接种结束以后一个月，需要复查乙肝五项指标，看乙肝表面抗体有没有转为阳性。如果乙肝表面抗体转为阳性，此时具有保护力。如果乙肝表面抗体仍是阴性，就需要继续接种，直到乙肝表面抗体转为阳性为止。"
语音时长01:09''
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乙肝两对半全是阴正常吗
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牙窟窿堵上还疼正常吗
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语音时长01:14''
刘妍│大连大学附属中山医院
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窟窿牙对牙齿有伤害吗
"窟窿牙对牙齿有伤害，牙齿上出现了牙窟窿以后，首先会影响咀嚼效率，就是说一吃饭，饭就掉入到牙窟窿中，无法形成咀嚼的功能和作用，所以产生牙窟窿对牙齿有危害。另外，当牙齿上出现牙窟窿以后，会有一些冷、热、酸、甜的刺激性疼痛。也就是说正常牙齿表面是由牙釉质覆盖，当出现牙窟窿也就是龋洞以后，局部的釉质保护层缺失，下方牙本质暴露，牙本质中含有牙本质小管与牙齿内部的牙神经相连，所以当出现牙洞时就会出现遇冷、热敏感，甚至如果窟窿特别大，严重时就会产生牙神经发炎的症状，产生剧烈疼痛，影响吃饭和工作。发生牙窟窿以后，要及早进行治疗，早发现对于防止局部龋洞和牙窟窿的进一步扩大，具有重要意义。"
语音时长01:27''
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/25收听(65746)
HPV全是阴性正常吗
"HPV全是阴性是正常的。目前临床上常用宫颈脱落细胞学HPV和TCT这两种检测方法筛查宫颈癌，如果通过宫颈脱落细胞学HPV检测提示全是阴性的结果，则代表女性的宫颈没有感染HPV病毒，是一种正常的情况，也是一种较好的情况。如果提示HPV阳性则代表感染了HPV病毒，但是不代表感染了HPV病毒就一定已经存在了宫颈病变，需要结合宫颈TCT阴道镜综合评估是否已经造成了宫颈的病变，并且指导下一步的处理以及治疗。"
语音时长01:12''
单莉莉│北部战区总医院
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有没有人扁桃体有小洞洞的，里面还经常被塞些食物残渣，随后变臭！? - 知乎
有没有人扁桃体有小洞洞的，里面还经常被塞些食物残渣，随后变臭！? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册扁桃体扁桃体发炎奇怪食物有没有人扁桃体有小洞洞的，里面还经常被塞些食物残渣，随后变臭！?我把他掏出来了，被自己臭上头了。。。 掏太深出血了。 [图片]显示全部 关注者10被浏览28,049关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享3 个回答默认排序Kimmmy 关注谢邀，刚做完扁桃体切除手术的人来给你说道说道。先说结论，扁桃体出现坑大概是小时候经常发炎化脓导致的，里面臭臭的东西是扁桃体结石，是食物残渣积累到扁桃体坑里形成的。我大概是2020年1月份注意到这个问题的，当时扁桃体发炎去中日医院挂了一周的吊瓶，住院期间医生建议我割除扁桃体，因为已经出现了肿大的问题，当然，还因为经常发炎导致尿潜血的情况。（这里我强烈建议扁桃体经常发炎的人去查一下尿常规，因为扁桃体发炎对肾脏是会有损伤的），发炎好了以后准备回家去做手术，但是当时疫情突然爆发，一直耽搁了下来，这期间我就特别注意扁桃体，发现里面经常会有扁桃体结石，我也是隔一段时间就会手动清理，直接用手将扁桃体结石从坑里抠出来。今年3月份终于有时间做了手术，活检结果发现扁桃体二级肥大，最主要的是里面细菌很多，已经成了一个病灶。现在切除扁桃体也算是了了一桩心愿，再也不用担心扁桃体结石引起的口臭，或者病灶引起的动不动发烧的情况了。发布于 2021-03-16 12:34赞同 1011 条评论分享收藏喜欢收起呜呼噫嚱 关注感觉你打几个医学标签请一些医学答主回答会有人答……发布于 2021-03-06 22:02赞同 1添加评论分享收藏喜欢收起
扁桃体上有洞正常吗_有来医生
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杨阳
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体上有洞正常吗
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扁桃体上有洞正常吗
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扁桃体上有洞是否正常要根据洞的性质判断，具体如下：1、正常：扁桃体有较多隐窝，称为腺窝状结构，隐窝是扁桃体的上皮组织，向扁桃体实质内陷入所形成的盲道，是正常结构，扁桃体表面并不光滑；2、不正常：由于扁桃体隐窝可以积聚食物残渣、细菌及病毒代谢物，如果混杂黏液成分，积聚较多可能会形成脓栓、结石等，产生相应病变。扁桃体溃疡也会使扁桃体有洞，可能是良性溃疡或扁桃体癌。部分扁桃体癌在早期主要表现为溃疡、不疼不痒，但是扁桃体癌引起的溃疡是顽固性溃疡。因此在扁桃体上发现顽固性溃疡，一定要前往耳鼻喉科就诊。
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牙齿上有洞怎么办
"牙齿上有洞，如果没有造成牙齿的疼痛，单纯是坏到牙本质或者牙釉质层。这种情况下可以去除腐蚀的部分，然后直接用树脂充填材料进行修补。如果牙齿上有洞已经穿通髓腔，这种情况下需要做杀神经的治疗，也可以等待牙齿坏死以后做牙齿的根管治疗。如果牙齿上有洞，已经无法修补，这种情况下可以将牙齿拔除。随后等待3-6个月左右，做烤瓷牙套的修复，也可以选择做种植义齿修复。牙齿上有洞，如果面积较大，可以选择做嵌体或者烤瓷牙冠修复。通常情况下，没有露神经可以做嵌体修复，漏神经需要做根管治疗以后再做烤瓷牙套修复，也可以选择做嵌体修复。"
语音时长01:25''
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/26收听(10821)
门牙上有洞怎么办
门牙上有洞时可以使用低速球钻缓慢去除腐坏牙体组织，尽量保留唇侧结构，不用磨除过多的牙体组织，采用与牙齿颜色相近的复合树脂进行修补，运用硅胶模头将充填体表面抛光，避免色素沉积。如果龋洞较深，接近牙髓，必须先使用氢氧化钙垫底再充填。如果龋洞已经导致牙髓发生细菌感染，需要在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗，缺损面积超过门牙2/3时最好制作烤瓷或全瓷牙冠修复，避免门牙发生折裂。
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扁桃体上有窟窿眼是怎么回事
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2024-03-14 04:26:5539健康网
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核心提示：扁桃体上有窟窿眼通常指在扁桃体上有个小洞。导致患者出现此现象的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因，可能与先天性腭裂、咽部异物有关，也可能与急性化脓性扁桃体炎、慢性单纯性扁桃体炎等疾病因素有关。
扁桃体上有窟窿眼通常指在扁桃体上有个小洞。导致患者出现此现象的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因，可能与先天性腭裂、咽部异物有关，也可能与急性化脓性扁桃体炎、慢性单纯性扁桃体炎等疾病因素有关。 一、生理性原因1.先天性腭裂：如果存在先天性腭裂的情况，则可能会因为腭垂附着异常而表现为双侧腭舌弓呈弧形凹陷，从而有上述表现。2.咽部异物：若咽喉部位存在异物且未及时取出时，随着病情发展会逐渐形成感染灶，继而导致局部黏膜糜烂或溃破，此时可伴有吞咽困难等症状。二、病理性原因1.急性化脓性扁桃体炎：本病主要是由于溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌感染引起，炎症刺激会导致扁桃体充血肿胀，严重者会出现大量伪膜覆盖于扁桃体表面，并向窝内突出，造成上述症状。此外还可伴随畏寒、高热、乏力以及头痛等症状。
2.慢性单纯性扁桃体炎：主要由腺病毒、流感病毒以及副流感病毒等病毒感染引起，也可因邻近器官的急性炎症反复发作所致，当机体抵抗力降低时易受细菌侵袭而引发炎症反应，致使扁桃体内小血管及淋巴组织增生，形成纤维结缔组织假被膜，使小血管不易通透，渗出不能充分溢入伪膜下，而伪膜又不易脱落，长期局限性地覆盖于扁桃体表面，继而可出现上述情况。另外还会伴随食欲不振、低热、疲乏无力以及头痛等症状。3.其他方面：如扁桃体角化、溃疡性扁桃体炎、梅毒等，均可导致此种情况的发生，需进行鉴别诊断。建议患者到医院耳鼻喉科就诊，完善视诊、电子喉镜等相关检查后明确病因，在医生指导下采取针对性治疗措施，以免延误病情。日常生活中还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
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扁桃体有个洞怎么回事_有来医生
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杨阳
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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扁桃体有个洞怎么回事
2023-04-06 15:17播放 :
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扁桃体有个洞怎么回事
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如果扁桃体有个洞，扁桃体上面单一的一个洞，可以是扁桃体的良性的溃疡，也可以是扁桃体的恶性溃疡。想鉴别它们，如果通过肉眼有时候常难以鉴别，可以做局部病理性活检。通过病理切片，来鉴别是良性溃疡，还是恶性溃疡。一定要认识到，扁桃体的表面并不是那么光滑，是像草莓一样，有很多窝窝，称为扁桃体隐窝。是扁桃体游离面上皮，向扁桃体实质内陷入，所形成的很多盲袋样的结构，由10-20个不等，有一些腺窝特别大特别深，可能看来就是一些洞洞，实则是扁桃体的隐窝，属于扁桃体的正常结构。如果发现了扁桃体上有个洞，而且在家里无法进行鉴别，请一定到耳鼻喉科去就诊，让医生来检查。必要的时候，如果是刚才所说的一种顽固性溃疡，要做组织病理学检查，以免贻误病情。
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牙龈有洞怎么回事
"牙龈有洞应该是慢性根尖炎的瘘孔。根尖炎分为急性根尖炎和慢性根尖炎，急性根尖炎炎症不断扩大，破坏根尖周围的牙槽骨，甚至到骨膜、黏膜，就在牙龈上出现了洞，根尖周围的脓汁引流到口腔当中，就变成了慢性根尖周炎。如果患者根尖周炎没有得到控制，瘘孔会长期存在。在炎症急性发作的时候，根尖周围又形成脓汁，就会通过窦道和瘘口引流到口腔当中。如果根尖周围没有明显的脓汁，瘘孔就不会流出脓汁。但是如果不进行根尖周围炎症的治疗，瘘孔就不会封闭。如果有根尖周围瘘口，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙髓科进行根管治疗，彻底治疗根尖周围的炎症后瘘孔会自动封闭。"
语音时长01:23''
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(81186)
01:34
牙齿有洞怎么回事
牙齿有洞通常情况下是龋齿的可能性比较大，牙釉质是全身最硬的组织，所以才能保证我们咀嚼食物的时候...
荣文笙│北京大学口腔医院
2019/06/17播放(73052)
肺部有洞是怎么回事
"患者肺上有洞是由于疾病所引起，像肺结核、肺炎、肺脓肿以及恶性肿瘤、肺气肿等都会导致其肺部有空洞形成，通过胸部CT可以直观的观察到。像肺结核就会导致肺部组织大量被结核菌产生破坏导致空洞的形成，说明肺部病灶很严重，这样的肺结核具有极强的传染性，应该将患者进行隔离。对于分泌物进行严格的管理，重点消毁。肺部空洞也可能是肺大疱的形成，像长期的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿导致小肺疱相互融合，结构破坏导致肺大疱呈现空洞，临床上可以在医生指导下规范的进行检查和对症治疗。"
语音时长01:30''
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(51685)
乳头没有洞怎么回事
"乳头没有洞有很多种原因，具体分析如下：1、先天性乳孔缺如，在胚胎发育过程中母体接触射线过多或者服用致畸药物，导致胚胎发育不全，出现乳孔缺失，如果是女孩会严重影响后期哺乳，需要早期进行手术疏通；2、发育过程中出现，在乳头发育过程中出现乳腺炎或者内衣过紧导致乳孔缺失，乳腺导管和外界不通，需要及时治疗原发病，治疗乳腺炎，更换宽松的内衣，同时进行手术开通乳孔；3、乳头严重内陷，乳头严重内陷导致乳孔没有暴露，从而陷在乳晕中，需要进行手法矫正、用吸奶器吸出或者采用手术方法进行治疗，术后要防止术区感染出现粘连。"
语音时长01:16''
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(96333)
01:52
牙龈有个洞怎么回事
牙龈有个洞，可能是由牙龈炎或牙周病造成的漏孔，也可能是慢性根尖炎造成的漏孔，主要分析有以下几点...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/04/22播放(76850)
牙齿有个洞怎么回事
"如果没有具体原因，不知道已经存在多久，发现牙齿上有个洞，极有可能是龋齿。龋齿是牙体硬组织的一种慢性进行性破坏，导致龋齿的原因是以细菌为主，并且包括其他因素，比如宿主、食物、时间等。细菌是导致龋齿的第一要素，细菌会在牙面上代谢产酸，逐渐的造成牙体硬组织脱矿，慢慢就会形成龋洞，如果龋洞过大，还会有色素沉着。这时候患者就会发现牙齿上有个洞，如果不及时处理，随着龋洞进一步发展，极有可能会损伤到牙神经，造成牙齿疼痛。所以，如果发现牙齿有变色，有洞的情况，需要及时到医院就诊，对症治疗。"
语音时长01:24''
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/13收听(96913)
屁股洞痒怎么回事
屁股洞痒考虑与肛周湿疹或者蛲虫感染有关。肛周湿疹是由于肛门部位皮肤潮湿引起的以皮肤浸润肥厚主要表现的迟发性免疫反应，建议可以使用达克宁等药物治疗，并保持肛门部位的清洁、干燥。蛲虫感染于小儿多见，肛门瘙痒的特点是夜间为重，可以去医院做化验检查，查找到蛲虫或者虫卵可以确诊。其次如果出现肛裂，肛门部位也会出现痒痛的症状，建议最好去肛肠外科检查。平时要保持肛门部位的清洁、干燥，大便后及时清洗肛门，日常生活中不要吃过于辛辣、刺激性食物。
语音时长01:13''
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(41112)
01:58
耳朵有两个洞怎么回事
耳朵有两个洞，通常可能发生耳前瘘管。耳前瘘管发生于耳朵洞前方，洞比较小，通常为0.5-1mm。...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/15播放(74895)
小朋友牙齿有个洞是怎么回事
"小朋友牙齿上面有一个洞，一般情况下是有龋齿、蛀牙。龋齿、蛀牙在早期的时候，仅仅在牙齿的釉质浅层、釉质层的龋齿，还没有临床症状，所以小朋友仅表现为牙齿上面有一个洞，还不会产生疼痛等症状。在这个时候应该尽早给孩子进行补牙，做好孩子的安抚工作，进行补牙处理。早期龋齿可以进行保守性的补牙，保留牙髓补牙，只要去除龋坏组织，再备成特殊的洞型，可以进行补牙处理。如果继续发展，波及到了牙本质层，甚至影响到了牙髓，会产生疼痛等症状，给治疗带来进一步的困难。所以应该带孩子进行定期的口腔检查，及时发现早期龋齿，及时进行补牙处理，同时应该做好口腔卫生，少吃零食和甜食，预防和控制龋齿发展。"
语音时长01:24''
张耀国│江苏省口腔医院
2021/06/16收听(49154)
牙齿烂个洞是怎么回事
"牙齿烂个洞就是龋病龋齿的情况，俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以激发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨的炎症。如果治疗不及时，病变继续发展，形成龋洞，终致牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高、分布广，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为致龋性食物糖，特别是蔗糖和精制碳水化合物紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成了获得性膜。这种获得性膜不仅可以牢固地附着于牙面，而且可以在适宜的温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。"
语音时长01:15''
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(80699)
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扁桃体上面全是窟窿是什么
面全是窟窿是什么大众养生网百度首页提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医扁桃体上面全是窟窿是什么杨海弟主任医师耳鼻喉科中山大学孙逸仙纪念医院三甲 | 全国第64去咨询扁桃体上的窟窿，在临床上称为扁桃体隐窝，一般情况下，肉眼内的扁桃体表面并非光滑，有一些褶皱和凹陷，属于一种生理现象，不需要处理。扁桃体溃疡、扁桃体炎、扁桃体结石等都是肉眼可见的，需要到医院就诊治疗。1、扁桃体溃疡:是因为口腔出现了细菌感染，或者是缺少一些营养元素，比如锌、铁、维生素B2、维生素B6等，都会导致口腔溃疡扩散到扁桃体，口腔溃疡严重时会扩散到扁桃体上，而扁桃体隐窝上有白色假膜，会伴有红肿、糜烂、白色分泌物，可用漱口液、甲硝唑含漱液等，清除口腔内异味和微生物，同时给予抗生素，例如青霉素、甲硝唑等，要做系统的抗感染治疗，如果营养元素缺乏，可在医生的指导下用多维元素片等补充维生素和矿物质，帮助改善溃疡状况;2、扁桃体炎:由于扁桃体上存在扁桃体隐窝，容易聚集食物残渣，导致微生物繁殖，所以扁桃体比较容易发生，扁桃体上细菌大量繁殖，产生各种化脓性物质，这些化脓物质会堆积在扁桃体隐窝表面。扁桃体炎患者需要抗感染治疗，如头孢菌素、红霉素、磺胺类等抗生素，必要时可行扁桃体切除术，以免反复发生扁桃体炎;3、扁桃体结石:由于扁桃体内存在扁桃体隐窝，会引起食物残渣、坏死细胞等积聚，从而形成扁桃体结石，同时还会出现疼痛、口臭、异物感、吞咽困难等症状。扁桃体结石可以通过刮擦取石来去除，同时提醒病人要多喝水，适当锻炼，以增强体质，减少疾病的扁桃体上面全是窟窿
面全是窟窿百度健康百度首页提示：本内容由有来医生提供，仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医扁桃体上面全是窟窿刘吉峰副主任医师眼耳鼻咽喉科四川大学华西医院三甲 | 全国第2去咨询百度健康内容审核团队优选扁桃体上面的窟窿，在临床上被称为扁桃体隐窝，正常情况下，肉眼中的扁桃体表面本身并不是光滑的，有一定的褶皱和凹陷，属于生理现象，无需进行处理。但如果肉眼可见扁桃体隐窝伴有白色假膜、脓点等，则可能发生了扁桃体溃疡、扁桃体炎、扁桃体结石等，需就医进行治疗。1、扁桃体溃疡：当口腔发生细菌感染、缺乏某些营养元素，如锌、铁、维生素B2、维生素B6等，容易出现口腔溃疡，口腔溃疡严重时可蔓延至扁桃体上，从而出现扁桃体隐窝上有白色假膜的情况，可伴有红肿、糜烂、白色的分泌物，可以使用漱口液，如复方氯己定含漱液、甲硝唑含漱液等，去除口腔内的异味和微生物，同时给予口服抗生素，如青霉素、甲硝唑等进行系统性的抗感染治疗，如果存在营养元素缺乏的情况，可遵医嘱服用多维元素片等补充维生素和矿物质，帮助改善溃疡情况；2、扁桃体炎：因扁桃体上有扁桃体隐窝，容易聚集食物残渣造成微生物的繁殖，故容易发生扁桃体炎，扁桃体上细菌大量繁殖产生各种化脓性物质，这些化脓性物质可堆积在扁桃体隐窝表面。对于扁桃体炎患者建议使用抗生素，如头孢菌素、红霉素或磺胺类药物等进行抗感染治疗，必要时可进行扁桃体切除术，以防扁桃体炎的反复发生；3、扁桃体结石：由于扁桃体存在扁桃体隐窝，可能导致食物残渣、坏死细胞等在其中积聚，进而形成扁桃体结石，可伴有疼痛、口臭、异物感、吞咽困难等表现。一般可采用剐蹭取石法摘除扁桃体结石，同时嘱咐患者多饮水，适当运动，以增强体质，减少疾病的发生。有来医生提扁桃体结石症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生
石症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生扁桃体结石就诊科室：耳鼻咽喉科词条作者张文娟耳鼻咽喉科主治医师审核专家袁先道耳鼻咽喉科副主任医师发布时间 2018年01月29日最后修订时间 2023年11月10日简介症状病因诊断治疗生活预防就诊丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介扁桃体结石是什么病？扁桃体表面有很多腺体，平时会产生一些分泌物，分泌物中含有钙质等无机盐。
同时，扁桃体表面还有许多小凹陷，叫做「扁桃体隐窝」，有些隐窝深而口小，里面容易积攒分泌物。
时间久了，这些分泌物中的钙质等无机盐会沉积、聚集起来，形成细小的、颗粒状的、白色的、硬质的东西，即扁桃体结石（Tonsil stone）[1,2]。
图片来源：站酷海洛
结石以双侧多见，单发型结石则常见于右侧，较小的扁桃体结石一般无临床症状，随着结石的增大，会出现异物感、喉咙肿痛等症状。扁桃体结石也是引起口臭的原因之一[2]。
扁桃体结石常见吗？
常见。
扁桃体结石各年龄段病例均有报道，其中中老年病例较多。据统计，直径＞2 mm 的扁桃体结石发病率为 8.14%，也就是说，每 100 个人中约有 8 个人患有直径 > 2mm 的扁桃体结石[2]。
不过，由于大部分结石并不会让人觉得不舒服，所以很少引起关注，当然，也有心细的人会自己看到扁桃体结石[2]。
扁桃体结石一般去看哪个科？
耳鼻咽喉科。
症状扁桃体结石有什么表现？
较小的扁桃体结石：一般不会引起不适感觉，往往是在照镜子的时候偶然发现扁桃体上有白点[2]。
较大的扁桃体结石：可以引起咽部异物感，如果合并感染还会出现：喉咙肿痛、咳嗽、耳痛、发热（腋下温度 > 37.3 ℃）、吞咽困难、言语含糊不清、口涎增多等症状，甚至还会现张口困难、吐出砂砾样异物等[2]。
此外，扁桃体结石容易引起细菌附着，有的结石本身就是一些细菌聚集形成的。这些聚集的细菌可以产生异味，从而导致口臭[2]。
扁桃体结石会引起什么并发症？
扁桃体结石本身不会引起并发症或其他疾病。
但对于一些本来就有咽炎或扁桃体炎的人，扁桃体结石可能会加重咽部异物感。咽部异物感是指除疼痛以外的各种咽部异常感觉，如梗阻感、痒感、烧灼感等。
如果尝试自己挤或者抠结石，可能会引起出血、感染等[1]。
病因扁桃体结石病因是什么？
疾病因素： 包括急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等疾病。扁桃体结石主要是由于隐窝口狭窄闭塞、分泌物过度存留引起的，在反复发炎的扁桃体中容易出现扁桃体隐窝分泌物增多潴留，再加上长期不断聚集在隐窝中的细菌、坏死细胞、食物残渣等，时间久了就会发生钙化，从而形成扁桃体结石[2]。
药物因素： 临床上应用一些高血压药物、止痛药和抗抑郁药物（如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等），产生的副作用会使口腔发干，这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当食物残渣、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体凹陷处时，就会形成扁桃体结石[3]。
扁桃体结石的诱发因素是什么？
不注意口腔卫生： 由于饭后不注意刷牙漱口，导致食物残渣留存于扁桃体隐窝中，在细菌的作用下食物残渣慢慢腐烂、变硬，而易诱发扁桃体结石[3]。
肥胖： 肥胖者（BMI ≥ 28）扁桃体更大，扁桃体表面隐窝凹凸不平，使食物更容易残留在里面，而易诱发扁桃体结石[3]。
扁桃体结石会遗传吗？
不会。
扁桃体结石是后天多种因素共同作用的结果，一般不具有遗传性。
扁桃体结石会传染吗？
不会。
扁桃体结石的发生机制为隐窝内分泌物潴留，使不易溶解的钙等无机盐沉积形成结石，结石的核心为细菌、坏死细胞、食物残渣等，不会发生传染[1,2]。
扁桃体结石常见的发病人群有哪些？
患有某些疾病的人群：如急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等，此类人群由于扁桃体隐窝内坏死细胞、细菌周围钙盐不断沉积，而易患本病。
肥胖的人群：此类人群由于扁桃体更大，且表面隐窝凹凸不平，食物更易残留其中，而易患本病。
长期服用某些药物的人群：此类人群由于长期服用止痛药、降压药、抗抑郁药（如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等），药物的副作用会使口腔干燥，食物和细菌聚集在扁桃体隐窝内，形成结块，而易患本病。
不注意口腔卫生的人群：此类人群由于饭后不刷牙漱口，扁桃体内蓄积的食物残渣在细菌作用下腐烂，变硬，而易患本病。
诊断扁桃体结石需要做哪些检查？
扁桃体结石一般不需要做特殊的检查，通常医生凭肉眼看一下、结合临床经验就可以确诊。
有少部分结石不太典型，为了防止和其他疾病混淆，耽误其他疾病的诊治，可能需要做进一步检查，比如活检做病理检查[4]。
扁桃体结石表现与哪些疾病比较类似？
扁桃体角化症、某些扁桃体肿瘤（如扁桃体癌）可能会出现和扁桃体结石相似的表现，需要由医生进行区别[4]。
扁桃体角化症：两者都会让患者出现咽部不适、异物感、口臭、咽部白点等症状，但扁桃体角化症还会发生破溃及脓性分泌物流出，医生会通过临床表现加以鉴别。
扁桃体肿瘤：两者都会让患者出现咽部异物感、咽痛、咽部发白等症状，但扁桃体肿瘤还会让患者出现扁桃体表面糜烂、颈部肿块的表现，医生会通过临床表现、组织病理检查加以区分鉴别[4]。
大多数情况下，医生通过详细询问病史和肉眼仔细观察，都可以根据临床经验把它们区别开来。但是，有一些不太典型的病变用肉眼观察无法确诊，需要取下一小块白色颗粒状物质做病理检查，或把整个扁桃体切下来做病理检查，才能最终确诊。
治疗扁桃体结石是不是必须去医院就诊？
如果是在医院确诊的扁桃体结石，后续不需要经常去医院复查。
但如果是自己在家中发现扁桃体表面有类似结石一样的白色小颗粒，最好是先到医院看一下，请医生帮助确诊到底是不是扁桃体结石。
扁桃体结石需要治疗吗？扁桃体结石怎么治疗？
不是所有的扁桃体结石都需要治疗。 如果有持续的咽部异物感，或持续的口臭，经医生判断与扁桃体结石有关，则建议治疗。
治疗方式分为保守治疗和手术治疗：
保守治疗： 扁桃体结石一般不需要药物治疗，可以酌情用生理盐水漱口或硼酸漱口液清洁口腔等；若由急性咽炎、扁桃体炎引起，可针对性地使用药物治疗炎症。比较大的结石还可以由医生帮助去除[5]。
手术治疗： 如果结石颗粒非常多，经过保守治疗没有明显好转，也可以考虑切除扁桃体，一方面达到根治的目的，另一方面也可以对切下来的扁桃体做病理检查以进一步确诊[6]。
扁桃体结石有什么治疗药物吗？
扁桃体结石一般不需要药物治疗，目前没有特效的药物，药物疗效不确切[5]。
但如果患者有咽炎、扁桃体炎等情况，可以针对性使用药物治疗炎症。
扁桃体结石做扁桃体切除手术有什么风险？
成年人扁桃体摘除术后主要的风险是疼痛和出血[6]。如果平时有反复的急性扁桃体炎发作，或扁桃体特别肥大，术后疼痛和出血的风险都会相应增加。
不过，术后如果能在伤口完全恢复前，坚持流质／半流质、足量的经口饮食，避免用力咳嗽，术后每次进食后以水漱口，保持伤口清洁，可以使出血风险降到最低[7]。
扁桃体结石需要定期复查吗？
如果没有不适症状，确诊扁桃体结石后不必定期复查。
如果结石过多，或医生怀疑是扁桃体结石以外的毛病，如扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等，又暂时无需活检，建议遵医嘱按时复查，请医生看看原有的病变有没有明显改变。
扁桃体结石可以被完全治好吗？扁桃体结石会复发吗？
扁桃体切除术可以使扁桃体结石得到根治。而药物保守治疗有时不能使已有的结石完全消除，治疗的目的主要是缓解咽部异物感、口臭等症状[2,6]。
即使通过保守治疗去除了所有肉眼可见的结石，以后也可能会再发[1-3]。
生活扁桃体结石患者在生活上要注意什么？
平时勤刷牙，养成吃东西后使用漱口水或淡盐水漱口的习惯，保持口腔清洁；
已经被医生诊断为扁桃体结石的患者，自己可以隔段时间照镜子观察一下，如果结石越来越多，或者有出血、溃疡等情况，要及时就诊[7]。
扁桃体结石患者在日常饮食上要注意什么？
避免刺激性食物： 由于扁桃体结石的形成与急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎有一定关系，因此饮食方面宜清淡富于营养，要注意避免吃过多刺激性食物，比如过烫、过冰、过坚硬的食物等，如麻辣烫、火锅、冰激凌、坚果等[8]。
避免饮酒： 高度白酒对咽部刺激比较大，如果饮酒后有明显的咽部不适，也要尽量避免[8]。
扁桃体结石患者在术后饮食上要注意什么？
如果扁桃体结石过多、结石反复发作等，医生可能会建议患者采取扁桃体切除术。
术后六小时内禁食禁水；待六小时后，创后无活动性出血时，可以进食饮水，以冷米汤、冷牛奶等冷流食为主，帮助血管收缩，减少渗血、水肿，缓解疼痛；
术后次日起可进食稀粥等温凉半流食或软食；
术后三天可恢复常温饮食，原则是少食多餐；术后半个月内禁食水果及刺激性食物、酸性食物如辣椒、洋葱、酸奶等[7,9]。
预防扁桃体结石有没有办法可以预防？
普通人群：
平时注意保持口腔清洁，勤刷牙漱口，漱口时头后仰，使含漱液能清洁咽后壁；
平时养成良好的运动习惯，积极锻炼身体，避免过度肥胖。
已有急慢性咽炎、扁桃体炎等危险因素的人群：
避免吃过多刺激性食物，如辣椒、麻辣火锅、烧烤等；以及尽量少喝酒，以免对咽部造成刺激，加重炎症，引起结石[8]；
保持良好作息，避免熬夜，积极锻炼身体，增强体质以避免扁桃体炎反复发作。
长期服用硝苯地平、阿司匹林等药物时，如果出现口干等不良反应，及时就医，视情况调整药物。
以上都是非常好的预防措施。虽然不一定能完全杜绝扁桃体结石的发生，但可以使患病的可能性降到最低。