tp钱包|扁桃体怎么看是否肿大

作者： tp钱包

2024-03-15 14:38:15

扁桃体肿大的三度划分(一度二度三度)讲解！ - 知乎

扁桃体肿大的三度划分(一度二度三度)讲解！ - 知乎首发于扁桃体肥大（肿大）3度不手术消肿方法切换模式写文章登录/注册扁桃体肿大的三度划分(一度二度三度)讲解！小浩轩调理日记大家好，我是浩轩爸爸，今天是我第四天更新关于扁桃体肿大方面的文章了，今天我还在继续给孩子重复之前的操作，感觉还不错的样子，但是关于扁桃体肿大很多人还是不明白，其实扁桃体肿大也是分三度的，一般一度二度三度，不过我自己喜欢成为一级二级三级，我们家浩轩就是三级肿大了，今天写篇文章和大家说一下扁桃体肿大的三度划分。大家想要知道扁桃体肿大三度划分就要知道我们口腔内的结构，附图：扁桃体一度（一级）肿大：其实扁桃体一级肿大的话，这个问题不大的，它的划分标准就是超过舌腭弓但是不超过炎腭弓，这是扁桃体一级肿大的划分，一级基本上不影响什么的，附图：扁桃体二度（二级）肿大：扁桃体二度肿大的话，其实也好理解的，就是超过炎腭弓但是没有到达咽后壁中线的位置，附图：其实如果你家孩子的扁桃体已经到达二级的状态了，那么就要注意了，因为某天可能就会发展到三度了，我们家浩轩就是这样子的，当时扁桃体二级肿大想着没问题，当时也不影响呼吸的，但是现在已经是三级了！！再通俗来讲二级扁桃体肿大就是嗓子还能看到缝隙，缝隙不大不小的感觉！！！扁桃体三级肿大很好辨认，就是嗓子被堵严了，也就是扁桃体已经大到咽后壁中线的位置的，甚至有些已经超过咽后壁中线的位置，这个时候三级是影响睡觉的，睡觉呼吸不过来，很多宝妈或者宝爸都会抱着孩子睡觉（深有体会有木有！）我们家孩子目前就是三级状态的，浩轩爸爸也正在想办法研究解决这个问题，目前网上没什么办法可以完美搞定，除了手术，但是我不想孩子手术，所以目前正在自己研究办法！！上面的图片是来源于网络的，我也加上自己的文字描述了，基本上大家要看的话都可以看懂吧~~我是浩轩爸爸，每天坚持分享调理孩子扁桃体三级肿大的知识，期待我早日攻破这个难题！！！编辑于 2021-01-02 15:41扁桃体发炎扁桃体耳鼻咽喉科赞同 36858 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录扁桃体肥大（肿大）3度不手术消肿方法扁桃体肥大（肿大）3度不手术消

正常的扁桃体和肿大的扁桃体有什么区别？（附图） - 知乎

正常的扁桃体和肿大的扁桃体有什么区别？（附图） - 知乎切换模式写文章登录/注册正常的扁桃体和肿大的扁桃体有什么区别？（附图）李松沛灼烙技术hi，大家好，今天是我在博客写的第二篇文章，今天和大家讲解一下正常的扁桃体和肿大的扁桃体之间的区别这方面的知识的。大家也知道扁桃体是我们人体的一个免疫器官，主要作用还是抗菌、抗病毒的防御功能的，并且也能产生淋巴细胞和抗体的，也是我们饮食和呼吸毕竟之路，所以扁桃体的位置非常容易隐藏病菌和异物等！！如果平时不注意的话非常容易导致扁桃体肿大，而且这种肿大有慢性以及急性两种的，这里我通常说的肿大就是慢性的扁桃体肿大。为了让大家直观的看到正常扁桃体和肿大的扁桃体区别，我找了两张图片大家可以看一下，如下图所示，第一个图片是正常的扁桃体，第二和第三张图片的话是不正常的扁桃体也就是肿大的扁桃体：可能上图大家看的还不是太明显，因为扁桃体一般还是分度的从1-3度都有的，为了直观的让大家看到，我在放一张扁桃体肿大3度的图片大家可以看一下：有些小孩子的话可能会二度肿大以及三度肿大，二度肿大一般也是不影响孩子吃饭睡觉的，因为嗓子还有缝隙，有些时候二度可能会导致孩子打呼噜之类的。三度的话基本上就把嗓子堵严了，如上图所示就是三度，这个时候会影响孩子睡觉，孩子会觉得憋气！这种情况的话比较严重的，各位宝妈一定要注意，因为家里有小孩扁桃体肿大的都知道比较辛苦的，经常晚上抱着睡觉，白天还好好的活蹦乱跳的，但是到了晚上的话基本上就是爸妈整宿不睡觉，然后看着孩子或者抱着孩子，如果觉得憋气的话还要给孩子调整姿势甚至要抱着睡觉，短期内的话还好但是时间长了当父母的熬不住的。所以扁桃体肿大的话一定要找个合适的办法去调理才可以的，不然时间久了孩子也容易出现腺样体面容，如果经常憋气导致大脑缺氧也会影响孩子智力发育的！好了，本篇文章笔者就和大家讲解到这里吧，明天有空了我和大家讲解一下引起扁桃体肿大的原因有哪些吧。编辑于 2020-09-30 14:29扁桃体扁桃体发炎淋巴赞同 571 条评论分享喜欢收藏申请

扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？ - 知乎

扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？ - 知乎首发于医疗健康切换模式写文章登录/注册扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？耳鼻喉科包某人福建医科大学医学硕士大有大的难处；而小，未必就能幸免--关于扁桃体切不切的常见困惑，在这里大多都能得到解决。--源：微博@耳鼻喉科包伟晶扁桃体作为参与构成淋巴内环的淋巴器官之一，出生就存在，并且会随着成长过程所遭遇的各类上呼吸道病原体感染或周围组织/器官的炎性累及，而出现一定程度的增生。而除了感染性、炎性因素所致外，扁桃体的增生程度还取决于遗传因素，这也解释了为什么不同个体在相似的条件下所呈现出来的扁桃体大小都不尽相同：有些孩子的扁桃体似乎没怎么经受感染就增生显著，而有些经常发炎的扁桃体却并不显得臃肿。就诊时经常听到的“扁桃体2度大”究竟是多大？要解答这些问题，首先需要对扁桃体大小的临床分度有个直观的认识。一、常见的分度法是将扁桃体大小分为3度：1度：扁桃体位于扁桃体窝内、未超出腭咽弓（后弓）；2度：扁桃体超出腭咽弓，但未达到咽部中线；3度；达到或越过咽部中线。（临床常用的扁桃体3度分割法。）由图可见，2度扁桃体的横径跨度是很大的：稍微超出腭咽弓是2度，增生到无限接近咽中线的还是2度（如下图，左右侧的扁桃体都在2度范围内）。因此当只是告知“扁桃体2度大”时，被告知者并不能凭此信息就直观想象出这样的扁桃体究竟有多大。（左右侧扁桃体均属于2度范围。）二、更为精确的分度法是把扁桃体大小分为0 - 4+的5度：0 ：扁桃体完全位于扁桃体窝内；1+：扁桃体超出扁桃体窝，但占以腭舌弓（前弓）为界的咽腔横径的25%之内；2+：扁桃体占咽腔横径的26%-50%；3+：扁桃体占咽腔横径的51%-75%；4+：扁桃体占咽腔横径的76%-100%。'（更为精确的5度分割法。）显然这种分度法会更为精准且直观，比如要是被告知扁桃体达到3+，那么就能更准确地获知咽腔剩下的横径空间已不到50%；而按照之前的3度分割法，这里的1+ 至 4+的大部分都属于2度范畴。因此就诊时常听到的“扁桃体2度大”的描述因其太过模糊而大抵已失去了指导临床诊断和治疗的实际意义。那么扁桃体增生到何种程度算肥大？诊断扁桃体肥大的目的是为了更好地指导临床治疗，比如可能会被建议行手术切除。那么在常用分度法中，扁桃体增生到接近咽中线的2度甚至达到3度就算“肥大”了吗？或者在五度分法中达到3+以上就算“肥大”吗？其实都不算。我们务必需要厘清的地方在于：扁桃体的体积大小永远都不是决定其是否手术的强指征。换言之，无论看起来多大的扁桃体，只要它没有引起包括影响吞咽或呼吸、或导致音质改变、或引起阻塞性睡眠暂停（OSA）等临床症状，那么它们就不是问题扁桃体，也就不能被称为“肥大扁桃体”。只有当增生较明显的扁桃体已引起上述临床症状或达到其他手术指征时（比如反复感染等--关于扁桃体手术指征可翻看之前的微博），才能诊断为有意义的“扁桃体肥大”，也才会考虑行手术切除。那么在儿童OSA的诊治中，扁桃体不大就不会有切除的顾虑了吗？也并不是。对于存在中度及以上阻塞性睡眠呼吸暂停无其他健康问题的扁桃体（和/或腺样体）肥大儿童，扁桃体（和/或腺样体）切除术应被当作是治疗的一线方案--此时增生较明显的扁桃体就有明确的切除指征。而对于存在中度及以上阻塞性睡眠呼吸暂停但无明显扁桃体（和/或腺样体）肥大的儿童、同时也不存在可能致上气道堵塞的其他因素如肥胖时，扁桃体（或伴腺样体）切除也应被考虑到--因为即便参与构成淋巴内环的扁桃体和/或腺样体看起来增生并不明显，但在这种情况下它们仍可因占据相当大的上气道空间而导致一定程度的堵塞，而这种程度的堵塞也很可能就是造成OSA的主要原因。只是当出现睡眠呼吸不良事件的严重程度与扁桃体大小之间所呈现的关系存在不对等时（即症状与体征出现分离时），会建议先完善多导睡眠监测（PSG）检查，通过PSG能直观评估夜间发生上气道堵塞相关不良事件的频率及乏氧的程度，以进一步验证睡眠时的上气道堵塞程度，再据此决定是否需要手术切除扁桃体。总结一下：1、扁桃体多大都不算肥大，除非增生的扁桃体已引起上气道堵塞等临床症状；2、增生较明显的扁桃体不一定需要手术，而没有明显增生的扁桃体也未必就能避免手术；3、扁桃体是否需要切除，要结合临床症状、查体所见、必要时相关辅助检查（如多导睡眠监测）等进行综合考量。发布于 2021-11-15 10:48扁桃体扁桃体发炎赞同 797 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录医疗健康在追求健康的道路上，你不

扁桃体怎么看是否肿大_有来医生

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冯艳梅

主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

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扁桃体怎么看是否肿大

2021-08-16 17:20播放 :

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扁桃体怎么看是否肿大

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通常扁桃体肿大分为三度，Ⅰ度为扁桃体边缘超过腭咽弓但未超过腭舌弓，Ⅱ度肿大主要为扁桃体边缘超过腭咽弓，且超过腭舌弓，Ⅲ度肿大主要为扁桃体几乎向中线靠拢。通常人们在观察扁桃体是否肥大同时，还需观察扁桃体表面黏膜是否存在红肿。正常扁桃体黏膜呈淡粉色，但当扁桃体出现急性炎症时，扁桃体会出现急性充血，表面小血管或者黏膜充血较明显。有时扁桃体表面还会出现小点状样白色分泌物，此时属于脓性分泌物。因此，人们在观察扁桃体大小同时，还需观察是否存在红肿，如果单纯为扁桃体大，并无红肿以及影响呼吸情况，则无需进行处理。如果扁桃体较大且影响呼吸，或扁桃体经常红肿出现慢性扁桃体炎等情况，则需要进行相应处理。

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谭杰

副主任医师

北京大学人民医院

耳鼻喉科

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扁桃体肿大的分度，是否正常

2023-12-27 16:00播放 :

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扁桃体肿大的分度，是否正常

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扁桃体根据大小不同，通常分为三度，常见如下：1、一度：一度扁桃体肿大，表示位于扁桃体窝内，为超出腭咽弓和腭舌弓范围；2、二度：二度扁桃体肿大突出扁桃体窝，超过咽腭弓和腭舌弓界限；3、三度：三度扁桃体肿大指扁桃体肿大严重，超过中线或两侧相互靠拢。通常成年人出现扁桃体肿大属于一度，位于扁桃体窝，并不突出于扁桃体窝。如果患者扁桃体属于二度，但没有反复发炎，属于正常情况。但患者扁桃体处于三度时，则处于增大状态，可能影响到吞咽、说话等，需要进行相应处理。

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大_百度百科网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+10扁桃体肿大播报上传视频病症名扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床中较为常见的疾病之一，该疾病多病发于儿童群体．主要是儿童在年龄因素的影响下，其身体抵抗力和免疫力相对低下。外文名antiadoncus就诊科室耳鼻喉科常见发病部位咽部是否传染无能否治愈可以治愈目录1病因2临床表现3检查▪局部检查▪影像学检查4治疗▪一般治疗▪手术治疗5预后6预防7饮食病因播报编辑病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀，并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出，故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显，淋巴细胞、网状细胞增生活跃，扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子，塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞，淋巴组织变性，逐渐为结缔组织代替，此后扁桃体日益缩小，最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄，其内容物难以排除，常成为病灶。临床表现播报编辑（一）耳部症状：由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。（二）鼻部症状：扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。（三）呼吸道感染症状：由于分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。（四）“腺样体面容”：由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。检查播报编辑局部检查1.口腔、口咽、鼻咽、下咽和喉咽：重点检查前咽柱、口腔黏膜、后磨牙三角、软腭及腭垂。应用间接鼻咽镜、喉镜或纤维喉镜观察鼻咽、下咽和喉咽，确定肿大范围及与周围结构的关系。2.上颈部及颌下区：注意淋巴结的位置、数目、大小、硬度、活动度等。影像学检查观察肿大局部位置、大小、范围及周围结构浸润程度，观察颈部淋巴结有利于确定诊断、明确临床分期及判断预后，并且可以帮助治疗方案的制定。治疗播报编辑一般治疗药物治疗：抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。手术治疗扁桃体切除术适应征包括：扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等；有过一次或一次以上扁桃体脓肿；扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体。预后播报编辑预后良好。预防播报编辑1.注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食、咽痛明显时要注意尽早输液治疗，以免感染扩散。2.对扁桃体肿大患者，应给予流质饮食，少吃刺激性食物，多吃清润食物，每次饭后漱口。3.注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分。4.慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患者，应养成不挑食、不过食的良好习惯。5.坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。6.预防各类传染病、流行病，流食或半流食，发热高者应用酒精擦浴，协助降温。7.注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。饮食播报编辑1.鲜石榴汁：鲜石榴两个，去皮取肉（连籽）捣碎，用开水冲泡滤汁去渣，放凉后含漱慢慢吞咽。2.白萝卜、鲜橄榄等量，切片水煎当茶饮。3.苋菜若干，洗净晒干研细末，每用少许，直接吹入患处。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号京公网安备110000020000

扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体炎就诊科室：耳鼻咽喉科词条作者丁香医生医学团队审核专家张禹急诊科主治医师发布时间 2017年12月19日最后修订时间 2023年10月26日· 是由病毒、细菌等感染导致的扁桃体炎症。· 主要表现为咽痛、咳嗽、吞咽时疼痛等症状。· 急性扁桃体炎有传染性，应注意隔离。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介扁桃体炎是什么？

扁桃体炎，就是当人体抵抗力下降时，病原体（如病毒和细菌）在机体大量繁殖，侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。

扁桃体炎由于分类不同，治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案，主要以抗生素药物治疗为主；慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗，例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症，需要手术治疗，彻底清除病灶。

扁桃体炎常见吗？

扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，多发于儿童和青少年，但目前尚无统一的流行病学数据。

扁桃体炎分为哪几个类型？

扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。

急性扁桃体炎发病较紧急，症状比较明显，可能会伴有发热、咽痛等。

慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状，主要有咽部异物感等。

扁桃体炎要看哪个科？

主要是看耳鼻咽喉科，儿童患者也可就诊于儿科。当然，如果不知道如何判断具体科室，普通内科、感染科、全科也都可以就诊。

症状急性扁桃体炎通常有哪些症状？

急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎，这些不同类型可能症状上会有所差异，但总体来看，有以下一些共同点：

全身症状：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、发热等，尤其是儿童会因高热（39.1℃～40℃）出现抽搐、昏睡等[1]。

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，这种痛感会放射至耳部，引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大，吞咽时感到疼痛而哭闹不安，还可出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎有哪些症状和表现？

扁桃体肿大：可导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

咽喉不适：咽部有肿胀、疼痛感，尤其是吞咽食物时较为明显。

咽部异物感：吞咽口水时，感觉嗓子眼有异物。

刺激性咳嗽：因为咽部不适感，会出现咳嗽的情况。

口臭：由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集，说话或呼气时就会带有臭味，且刷牙后也未有好转。

除上述症状外，部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。

扁桃体炎会引起哪些并发症？

局部并发症：

扁桃体周围脓肿：简称「扁周脓肿」，炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙，可导致化脓性炎症，引发扁桃体周脓肿。

咽后脓肿及咽旁脓肿。

急性中耳炎：病变部位病原体可经咽鼓管，向中耳扩散，引起急性中耳炎。

全身并发症：一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。

急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。

肾脏疾病，如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

风湿热。

循环系统疾病：急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。

其他：脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。

但是不用太过担心，急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。

扁桃体炎反复发作，将会引起哪些疾病？

由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

因此，如果有扁桃体炎时，应该及时治疗，避免形成慢性的炎症，反复发作。

病因扁桃体炎是什么原因引起的？

感染因素：

急性扁桃体炎：主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生虫（如弓形虫）也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。

慢性扁桃体炎：主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

免疫因素：当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病等）使全身或局部的抵抗力降低，隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体，或原有病原体大量繁殖，从而引起患者发病。

扁桃体炎传染吗？

急性扁桃体炎具有一定的传染性，其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。

慢性扁桃体炎一般不会传染。

扁桃体炎会遗传吗？

扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应，与遗传无关。因此，扁桃体炎并不会遗传。

诊断扁桃体炎要做什么检查？

怀疑扁桃体炎就诊后，医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查，用来区分疾病。

体格检查：医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大，隐窝口是否可见白色分泌物或斑点，是否两侧扁桃体红肿。

血常规检查：用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。

扁桃体分泌物细菌培养：取扁桃体分泌物送至检验，可帮助医生确定病原体，辅助诊断和选择治疗方案。

人类疱疹病毒（EB病毒）感染检测：用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状，可能会通过这一检测鉴别诊断。

扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

传染性单核细胞增多症：咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似，故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染，进行鉴别。

治疗扁桃体炎怎么治疗？

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。

急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗，患病期间多饮水，多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。

慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。

扁桃体炎什么情况下需要进行手术？

有下面这些情况之一的，建议进行扁桃体摘除术，把扁桃体切除：

慢性扁桃体炎反复急性发作（每年 4～5 次以上)，或多次发作扁桃体周围脓肿；

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者；

慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病；

不明原因的长期低热，扁桃体有慢性炎症的；

扁桃体角化或白喉带菌者，经药物治疗无效的患者；

如无上述情况，对于单纯性扁桃体肿大，没有引起局部和全身症状者，无需手术。

扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术？

患有急性扁桃体炎及其他急性病，感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体摘除术。

部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。

有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好不进行手术，否则术后咽炎症状可能会加重。

女性怀孕期间不宜手术。

其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术？

能，但是需要医生评估。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术，需由医生根据病情需要评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术？

扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

扁桃体 Ⅱ 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响？

可能会造成一定的免疫功能下降，尚没有研究清楚。

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，发挥着一定的免疫作用。扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体具有免疫作用，如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降，因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。

扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些？

跟医生讲述相关病史，配合医生及进行体格检查，医生会特别注意有关出血病史的询问，以及出血凝血机制的检查。常见的检查有：

血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。

鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者，需进行肝、肾功能检查，并且术前禁食；而采用局麻者，术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。

另外，如果对于手术过度紧张，医生可能会使用镇静剂。

扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些？

传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种，因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显，现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。

最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便，手术时间、术后疼痛时间短，对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。

扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复？

扁桃体切除术后，术后扁桃体窝 24～48 小时就开始有伪膜形成，一般在术后第 7 天前后白膜（扁桃体的保护性假膜）开始脱落，脱膜期间局部有疼痛，可能有少量出血现象，大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落，个别患者可适当延迟 3～5 天。

扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症？

扁桃体切除术相对而言是一个小手术，不用过于担心，手术一般都会存在一定风险，一般来说，手术的医生经验都比较丰富，按照医生的要求按时吃药等，一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有：

出血：术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天[1]。

伤口感染：多发生在术后 3 天内，若患者抵抗力低下，术中、术后出血可合并伤口感染[1]，常伴有发热。

术后瘢痕形成：医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。

其他并发症：此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。

扁桃体切除后，为何有些人仍存在咽喉不适等症状？

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转，但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。

对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?

术后 24 小时，伤口上会生成一层灰白色的伪膜，覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质，如米汤、稀藕粉，流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。

术后一周，伪膜开始脱落，应注意忌煎炸辛辣（辣椒、烧烤、胡椒等）、过硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、饼干等），避免引起出血。

扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?

注意避免手术部位感染，进食后漱口。

注意有无发热和手术部位出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

避免口服抗凝药物。

复查：术后一周和两周要定期复查，医生会检查患者的术腔有无出血、感染，及白膜的生长和脱落情况，症状是否有改善，如吞咽痛。

扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学？

扁桃体切除后，2 周后病情基本稳定，不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈，通常全身状况也会有所改善，更有利于孩子的学习和成长。

预防扁桃体炎如何预防？

季节变换注意增减衣物，避免受凉引起免疫力下降。

多吃一些富含维生素的水果。

可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体，减少有害气体对呼吸道的刺激。

免疫力低下的儿童，应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼，如爬山、跳绳等（每周建议不少于 2 次，每次不低于 30 分钟）；同时应接种流感疫苗，避免病毒侵袭。

如家中有患扁桃体炎的患者，应积极治疗，控制病情，并避免与他人密切接触。

急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家，都建议佩戴口罩，不与他人共用餐具。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018

儿童扁桃体和腺样体肿大 - 儿童的健康问题 - 《默沙东诊疗手册大众版》

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儿童扁桃体和腺样体肿大

作者：

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

全面审查/修订4月 2022

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扁桃体和腺样体可能由于感染或其他原因而肿大（变大），或者在出生时变大。扁桃体和腺样体肿大在儿童中很常见，通常不需要任何治疗。扁桃体或腺样体肿大可能是因为感染，也可能是正常的肿大。增大通常不会引起任何症状，但偶尔会导致呼吸困难或吞咽困难，有时会反复出现耳部或鼻窦感染或阻塞性睡眠呼吸暂停。诊断基于鼻咽镜检查，有时基于睡眠研究的结果。如果存在细菌感染，可以使用抗生素；有时，如果感染反复发生，则可切除扁桃体和腺样体。扁桃体和腺样体部位扁桃体是两个淋巴组织，分别位于喉咙两侧。腺样体也是淋巴组织，位于更高更后一些的位置，通常在软腭后，位于鼻腔和咽喉连接部。通过口腔看不到腺样体。喉内视图扁桃体喉咙喉（咽）位于口腔后方，鼻腔之下，食管气管之上。由上部（鼻咽）、中部（口咽）和下部（喉咽）组成。咽喉是由肌肉构成的管道，食物经过咽喉进入食管，空气经过咽喉进入肺部。与鼻腔、口腔相似，咽喉表面也有黏膜，黏膜内细胞产生黏液也有毛状突起（纤毛）。灰尘颗粒被黏液黏附，通过纤毛排入食管，然后吞入胃内。扁桃体是位于口腔后部两侧的小块组织，腺样体位于鼻腔后部。扁桃体和腺样体由淋巴组织组成，有助于抵抗感染（见图）。它们在儿童期最大，此后，随年龄增长逐渐... 阅读更多和腺样体喉咙喉（咽）位于口腔后方，鼻腔之下，食管气管之上。由上部（鼻咽）、中部（口咽）和下部（喉咽）组成。咽喉是由肌肉构成的管道，食物经过咽喉进入食管，空气经过咽喉进入肺部。与鼻腔、口腔相似，咽喉表面也有黏膜，黏膜内细胞产生黏液也有毛状突起（纤毛）。灰尘颗粒被黏液黏附，通过纤毛排入食管，然后吞入胃内。扁桃体是位于口腔后部两侧的小块组织，腺样体位于鼻腔后部。扁桃体和腺样体由淋巴组织组成，有助于抵抗感染（见图）。它们在儿童期最大，此后，随年龄增长逐渐... 阅读更多是淋巴组织集合，可能在帮助机体抵抗感染中起作用。它们可以截留通过咽喉侵入的细菌和病毒并产生抗体。扁桃体和腺样体在 2 至 6 岁的儿童中最大。扁桃体位于咽喉后部的两侧。腺样体的位置则较高且更靠后，常常位于鼻腔和咽喉相接处。通过口腔可以看到扁桃体，但看不到腺样体。扁桃体和腺样体肿大的病因一些学龄前儿童及青少年在无任何原因下会出现相对的扁桃体及腺样体肿大。但是，扁桃体和腺样体会因感染病毒或细菌引起咽喉感染（喉咙痛喉咙痛喉咙痛是咽喉后面发生疼痛。咽喉痛会非常明显，通常吞咽时疼痛感会加重。很多患者因此拒绝饮食。有时耳朵也会感觉疼痛，因为喉咙后方的神经非常靠近耳部神经。喉咙痛通常因感染导致（见表格）。最常见病因是扁桃体咽炎阅读更多）而变大。此外，过敏（例如季节性过敏季节性过敏反应季节性过敏史接触气体传播的物质（诸如花粉）导致，仅在每年的特定季节出现。季节性过敏导致皮肤瘙痒、流涕、打喷嚏，有时眼痒或流泪或有血丝。当常见症状（例如流体、鼻痒和眼痒）在特定季节期间出现时,医生可以通常诊断这些过敏反应。抗组胺药、解充血药和皮质类固醇鼻喷剂有助于缓解症状。（另见过敏反应概述。）阅读更多或全年过敏常年过敏常年过敏是室内接触常年存在的气体传播物质（诸如屋尘）导致的。鼻充血、痒，有时流涕，口腔和咽部痒。症状和过敏激发因素常可提示诊断。最佳方法是避免接触过敏源，抗组胺药等可以缓解症状。（另见过敏反应概述。）阅读更多）、刺激物以及胃食管反流儿童胃食管反流胃食管返流是食物和酸从胃向食道，有时向口腔的反向运动。反流的原因可能是喂养婴儿时姿势不当；喂食过多；也可能是由于暴露咖啡、尼古丁和香烟烟雾；或者因为食物过敏或不耐受；也可能是消化道异常。症状包括呕吐、频繁吐奶、存在呼吸或喂养问题、和易怒。钡餐 X 线、食管 pH 值探头、胃排空扫描、内窥镜和超声检查（有时候）等检查可协助医生诊断该疾病。治疗选择包括喂养增稠或低敏配方奶、特殊体位、频繁拍打，有时使用药物以及在某些情况下进行手术。阅读更多也可能导致扁桃体和腺样体肿大。持续接触细菌或病毒感染的儿童（如托儿所的儿童）会增加感染风险。扁桃体肿大后，有时会干扰呼吸或吞咽，而腺样体可能堵塞鼻子或咽鼓管（咽鼓管连接咽喉后部与耳）。通常，在消除感染后扁桃体和腺样体可恢复正常大小。有时则一直维持增大状态，尤其是在频发感染或有慢性感染的儿童中。扁桃体和腺样体肿大的症状大部分扁桃体和腺样体肿大的情况不会引起症状。但扁桃体或腺样体肿大可能导致出现鼻塞音（听起来像是儿童感冒）。对于扁桃体或腺样体肿大的儿童，腭形和牙齿位置可能异常。儿童也可能常通过口腔呼吸。扁桃体肿大也会引起流鼻血鼻衄一些人经常会流鼻血，其他人几乎不流鼻血。鼻血可能很少，也有可能很多。如果人们吞咽掉这些血液，往往会出现呕吐，因为这些血液会刺激胃部。吞咽下去的血液可能通过消化道，然后以黑色柏油便形式出现在粪便里。鼻出血通常源发于鼻前部（前鼻出血）。出血来自分隔两个鼻孔的软骨（称为鼻中隔）中的小血管。鼻中隔包含许多... 阅读更多、口臭口臭口臭是呼气时经常性或持续性的令人不愉快的气味。某些疾病可产生一些物质，这些物质可通过呼吸而检测到，但这些气味通常是轻微的，并不被认为是口臭。例如：肝功能衰竭时，呼出的气体有独特的鼠样气味（发霉、有甜味，有时是微弱的臭鸡蛋样 [亚硫酸]... 阅读更多和咳嗽儿童咳嗽咳嗽有助于清除气道内的物质并防止其进入肺内。这些物质可能是吸入的颗粒，也可能是来自肺部和／或气道的物质。从肺部和气道内咳出的最常见物质是痰（也称为粘痰，是粘液、碎屑和肺部排出的细胞的混合物）。但有时咳嗽会咳出血。将咳出上述任一种物质的咳嗽视为排痰性咳嗽。年长儿童（和成人）通常咳出物质，但年幼儿童通常会吞下。一些咳嗽不会咳出任何物质。将此类咳嗽视为干咳或非排痰性咳嗽。咳嗽是父母带儿童去看卫生保健执业医生的最常见原因之一。... 阅读更多。并发症当造成如下更严重的问题时，扁桃体和腺样体肿大应予以重视：慢性耳部感染儿童慢性中耳感染慢性中耳感染是由反复感染引起的，可能会损伤鼓膜或导致胆脂瘤形成，进而促发更多的感染。慢性中耳感染可能由急性中耳感染、咽鼓管堵塞、损伤、烧伤或通过鼓膜置管引起。儿童通常出现听力受损和耳溢液。医生根据病史和检查结果诊断慢性中耳感染。治疗通常包括抗生素滴剂，有时还包括口服抗生素、插耳管或同时使用两者。阅读更多和听力下降小儿听力障碍听力障碍是指任何程度的听力损失，从轻度到重度，当耳朵的一部分（包括内耳、中耳和外耳）或听力所需的神经出现问题时，可能会发生这种情况。新生儿听力障碍最常见的原因是巨细胞病毒感染或遗传缺陷以及年龄较大儿童的耳部感染或耳垢。如儿童出现对言语无反应、交流困难，或说话晚，他们可能有听力障碍。新生儿听力测试可通过手持设备或一种检查大脑对声音反应的测试来进行，年龄较大的儿童可使用其他各种技术。... 阅读更多：这些问题源于咽鼓管梗阻和中耳积液。复发鼻窦感染：鼻窦炎鼻窦炎鼻窦炎是鼻窦的炎症，通常由于病毒或细菌感染或过敏所致。鼻窦炎最常见的症状是疼痛、压痛、鼻充血和头痛。鼻窦炎的诊断依靠症状，但有时也需要计算机断层扫描和其它影像学检查。抗生素可以消除潜在的细菌感染。鼻窦炎是最常见的疾病之一。额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，四组鼻窦均可发生鼻窦炎。鼻窦炎几乎总是与鼻道炎症（鼻炎）同时发生，一些医生称其为鼻炎鼻窦炎。鼻窦炎分为急性和慢性。阅读更多。阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的严重疾病。睡眠呼吸暂停患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。睡眠呼吸暂停会增加某些医学疾病和过早死亡的风险。... 阅读更多：有些扁桃体和腺样体肿大的患儿打鼾且睡眠时发生短暂的呼吸暂停。结果，引起血氧浓度降低，频繁惊醒和白天疲惫。在少见情况下，扁桃体和腺样体肿大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停导致严重并发症，例如肺高血压（肺动脉高压肺动脉高压肺动脉高压是肺部动脉（肺动脉）血压力异常增高的一种疾病。许多疾病可以引起肺动脉高压。患者即使进行轻微运动通常也会呼吸短促和缺乏精力，有些患者即使进行轻微运动也会感到头重脚轻或疲乏。胸部 X 线、心电图 (ECG) 和超声心动图为诊断提供线索，但确诊需要测定右心室和肺动脉的血压。... 阅读更多）和肺动脉高压引起的心脏变化（肺源性心脏病肺心病肺心病是因引发肺动脉高压（肺部血压高）的基础肺病导致的右心室扩大和增厚。右心室扩大和增厚可导致心力衰竭。肺动脉高压是肺部动脉（肺动脉）血压力异常增高的一种疾病。肺部疾病会通过几种方式导致肺动脉高压。当含氧量长期较低时，肺动脉会收缩且管壁变厚。收缩和变厚使得肺动脉压力增加。损害或减少肺组织数量的肺部疾病（比如肺气肿）也会减少肺部的血管数量。血管数量减少使得剩余血管压力增加。... 阅读更多）。体重减轻或不增：由于感染引起疼痛或呼吸需要持续不断的身体活动，孩子可能未能摄入足够的饮食。扁桃体和腺样体肿大的诊断鼻咽镜检查有时进行睡眠研究非常肿大的扁桃体可能是正常的，而慢性扁桃体感染的患者可能扁桃体并不肿大。为帮助确定感染是否是扁桃体肿大的原因，医生会询问在过去 1 至 3 年中儿童链球菌性喉炎发作多少次。通常，为查看鼻喉后部，医生会经鼻插入柔性显像管（称为鼻咽镜）。医师往往是通过观察扁桃体是否充血、颌颈部淋巴结是否肿大以及呼吸是否受影响来做出诊断。当父母报告儿童在睡眠期间停止呼吸时，应怀疑阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的严重疾病。睡眠呼吸暂停患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。睡眠呼吸暂停会增加某些医学疾病和过早死亡的风险。... 阅读更多。在这种情况下，医生可能建议孩子接受睡眠研究（多导睡眠描记法）检查。在这项检查中，在睡眠实验室过夜期间监测孩子。医生还可以进行胸部 X 光检查并测量血液中的氧水平。扁桃体和腺样体肿大的治疗其他原因（过敏和感染）的治疗有时，进行腺样体切除术、扁桃体切除术或同时进行两者如认为原因是过敏，医生可能给予皮质类固醇类鼻喷剂或其他药物，如抗组胺药（口服）。如果原因是细菌感染，医生可以给予抗生素。如果这些药物无效或如果医生认为它们没有帮助，医生可能建议手术切除腺样体（称为腺样体切除术）并可能在同一手术中切除扁桃体（称为扁桃体切除术）。在美国，扁桃体切除术和腺样体切除术是儿童中非常常见的手术。可从这些手术中受益的儿童包括存在以下状况的儿童：阻塞性睡眠呼吸暂停严重影响说话和呼吸的患儿多次咽喉感染（一些医生将其定义为：1 年内感染次数超过六次，2 年时间内每年感染次数超过四次，或 3 年时间内每年感染次数超过两次）医生可能建议有以下情况的儿童仅进行腺样体切除术：频发耳部感染及中耳内持续积液反复流鼻血或鼻塞引起声音改变或干扰睡眠频发鼻窦感染你知道吗…… 当肿大导致极度不适、呼吸困难或反复感染时，切除肿大扁桃体和腺样体非常有用。扁桃体和腺样体切除后并不会减少感冒咳嗽症状发生的频率和严重程度。扁桃体切除术和腺样体切除术通常可在门诊进行。在任何感染消除后至少 2 周时，才可进行这些手术。手术并发症发生率较低，但扁桃体切除术引起的术后疼痛和吞咽困难可能持续长达 2 周。儿童通常在 2 至 3 天内从腺样体切除术中恢复。扁桃体切除术引起的出血是较不常见的并发症，但可能在 2 个高峰时间，即手术后 24 小时内或手术后约 7 天内发生。手术后出血可能较严重，甚至危及儿童生命。术后有出血的孩子应去医院或医生诊室就诊。

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扁桃体为什么会肿大？如何治疗？日常做好7个预防，远离肿大困扰_腾讯新闻

扁桃体为什么会肿大？如何治疗？日常做好7个预防，远离肿大困扰

什么是扁桃体肿大？

扁桃体肿大指的是扁桃体（咽扁桃体）的增大或充血，也被称为扁桃体炎。扁桃体是位于口咽部背侧两侧的淋巴组织结构，起着抵抗感染和保护呼吸道的作用。当身体遭受感染时，扁桃体会产生免疫反应，导致扁桃体肿大。

扁桃体肿大可能是由于细菌或病毒感染引起的，其中最常见的是链球菌感染。

扁桃体肿大的原因

1. 感染：最常见的原因是细菌或病毒感染。链球菌感染是扁桃体肿大的主要细菌原因，而腺病毒和流感病毒等病毒也可能导致扁桃体肿大。

2. 过敏反应：某些人对空气中的花粉、灰尘螨、霉菌孢子等过敏原敏感，当暴露在这些过敏原上时，扁桃体会发生免疫反应并肿大。

3. 食物或环境刺激：某些食物（如辛辣食物）或环境刺激（如烟雾、化学物质）可能导致扁桃体肿大。

4. 免疫系统问题：有时免疫系统失调也可能导致扁桃体肿大，如自身免疫性疾病。

5. 肿瘤：虽然罕见，但恶性肿瘤如淋巴瘤或扁桃体癌也可能导致扁桃体肿大。

6. 其他因素：长期喉咙感染、反复扁桃体炎症或长期药物使用等也可能引起扁桃体肿大。

如果您出现扁桃体肿大的症状，请咨询医生进行诊断和治疗。

扁桃体肿大的症状

1. 喉咙痛或咽喉疼痛：扁桃体肿大时，会导致喉咙或咽喉部位的疼痛或不适感。

2. 发热：扁桃体肿大往往伴随发热，体温可能升高。

3. 咳嗽：有时候扁桃体肿大也会引起咳嗽，尤其是夜间或在吞咽时出现咳嗽。

4. 咽喉炎症：扁桃体肿大可能导致咽喉红肿、发炎和充血。

5. 吞咽困难：扁桃体肿大使得咽喉区域变得狭窄，导致吞咽食物或口水时感到不适或困难。

6. 扁桃体脓液或溃疡：在严重的细菌感染下，扁桃体可能会产生脓液或形成溃疡。

7. 腺样体肿大：腺样体是扁桃体周围的淋巴组织，当扁桃体肿大时，周围的腺样体也可能出现肿胀。

8. 声音嘶哑：扁桃体肿大可使声带受到压迫，导致声音变得嘶哑。

以上症状仅供参考。如果您出现扁桃体肿大的症状，请及时咨询医生进行准确的诊断和治疗。

扁桃体肿大的治疗方法

1. 自我护理措施：对于轻度的扁桃体肿大，可以采取一些自我护理措施来缓解症状，如多喝水、休息、避免刺激性食物和饮料，保持喉部湿润等。

2. 药物治疗：医生可能会建议使用药物来缓解症状。这包括非处方的止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）来减轻疼痛和发热，或局部的喉咽喷雾以舒缓咽喉不适。

3. 抗生素治疗：如果扁桃体肿大是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素来治疗感染，并减轻肿胀和炎症。

4. 扁桃体切除手术：在严重或反复发作的情况下，医生可能会建议进行扁桃体切除手术，也称为扁桃体摘除术。这种手术常用于治疗慢性扁桃体肿大或反复咽喉感染。

以上治疗方法仅供参考。具体的治疗方案需要根据个体情况和医生的评估来确定。

如何预防

1. 避免感染：保持良好的个人卫生习惯，如经常洗手、避免与感染者密切接触，尤其是在流行病季节或公共场所。

2. 加强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食、适度的运动和减少压力，以增强免疫系统功能。

3. 避免过度使用抗生素：滥用抗生素可能导致耐药性细菌的增加，因此应根据医生的建议正确使用抗生素。

4. 避免过度用嗓子：过度用嗓子会对喉部造成过度负担，容易引发扁桃体问题。避免长时间高声喊叫、尽量保持嗓音柔和并避免过度说话。

5. 保持室内空气清洁：定期清洁家居环境，减少灰尘、霉菌、花粉等过敏原的存在。

6. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会刺激喉部和扁桃体，增加感染和炎症的风险。应尽量避免或限制烟酒的摄入。

7. 定期体检：定期进行身体检查，包括口腔、咽喉等部位的检查，早发现问题并及时治疗。

请注意，以上措施可以帮助减少扁桃体肿大的风险，但并不能完全消除问题。如果您有任何相关症状或疑虑，请咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

扁桃体肿大是一种常见的咽喉疾病，通常由感染或炎症引起。了解其原因、症状和治疗方法对于预防和治疗扁桃体肿大至关重要。通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整和家庭护理等综合措施，我们可以有效地应对扁桃体肿大，保护咽喉健康。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医咨询专业医生的建议。

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扁桃体和腺样体肿大

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The Manual's Editorial Staff

全面审查/修订7月 2022

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什么是扁桃体和腺样体？扁桃体和腺样体是喉咙后部的组织块。它们可以捕捉细菌并帮助您的身体抵御感染。您可以在喉咙后部看到扁桃体。但是你看不到腺样体，因为它们在你的嘴巴顶部的后面。扁桃体和腺样体部位扁桃体是两个淋巴组织，分别位于喉咙两侧。腺样体也是淋巴组织，位于更高更后一些的位置，通常在软腭后，位于鼻腔和咽喉连接部。通过口腔看不到腺样体。如果你出现感染，扁桃体和腺样体会变大变大的扁桃体或腺样体有时使呼吸困难或吞咽困难大腺样体会导致睡眠中呼吸问题并增加耳部感染儿童急性中耳感染中耳是耳膜后的间隙。细菌可进入中耳并引起感染。中耳感染也称为中耳炎。急性中耳感染是一种迅速开始并立即引起许多症状的感染。耳部感染的儿童有耳痛他们可能发热并难以入睡医生会用光照射并观察孩子耳朵内部大多数耳部感染在没有抗生素的情况下自行好转阅读更多的风险医生有时会做手术切除太大的腺样体什么原因导致扁桃体和腺样体肿大？有些孩子出生时扁桃体和腺样体比正常人大。由于反复出现以下情况，孩子的扁桃体和腺样体可能变得很大：喉咙感染喉咙感染咽喉感染可累及咽喉的整个后部或只是扁桃体。扁桃体是位于咽喉后部的小块组织。扁桃体有助于抵抗感染，但有时自己会被感染。扁桃体感染称为扁桃体炎。每个人都会患咽喉感染，但扁桃体炎主要发生于儿童咽喉感染通常由病毒引起，但也可能由细菌引起症状包含吞咽时非常疼痛，并伴有扁桃体红肿如果不治疗，细菌性扁桃体炎可能变成扁桃体脓肿（扁桃体后面的脓液聚集），但很罕见阅读更多过敏过敏反应概述免疫系统是您身体的防御系统。有助于保护您免受疾病和感染。免疫系统通常会对细菌、病毒和癌细胞起反应并攻击它们。当您的身体的免疫系统对诸如食物、植物或药物等无害的物质起反应时，可发生过敏。当您触摸、吃东西或呼吸您过敏的东西时会发生过敏反应。过敏反应可分为轻度或重度。... 阅读更多其他刺激喉咙的东西（例如胃食管反流胃食管反流病 (GERD) 胃食管反流病（酸反流）是一种由胃内容物和胃酸流回食管引起的疾病。食管是连接喉咙和胃的管道。酸反流是一种不良状况，因为胃酸会损伤食管。胃食管反流病是一种常见疾病最典型的症状是烧心（胸部有烧灼痛）胃食管反流病会永久性损伤食道内壁胃食管反流病也会影响喉、气管和肺阅读更多）扁桃体和腺样体肿大的症状是什么？扁桃体和腺样体肿大通常不引起症状。当引起症状时，儿童可能会出现：听上去似乎感冒，但实际上没有通过嘴（而不是鼻子）呼吸呼吸或吞咽困难扁桃体和腺样体肿大可能会引起更严重的问题，例如：耳朵或鼻窦感染不会消失或持续复发耳液积聚儿童耳内液体（分泌性中耳炎）你的中耳是鼓膜后的一个空腔。中耳包含 3 个微小的骨骼，负责将您耳膜的振动传送到您内耳的神经。您的咽鼓管连接您喉咙后部和您的中耳。耳道是将耳朵外侧与耳膜连接起来的管道。分泌性中耳炎是在中耳感染后（中耳炎），液体在中耳内蓄积。尽管分泌性中耳炎的液体可能是在耳部感染后发生的，但这个液体不是感染性的。阅读更多造成的听力下降睡眠期间呼吸困难，例如睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是指睡觉时呼吸减慢或停止片刻后重新开始。如果您患有睡眠呼吸暂停，这种情况在您每次睡觉的时候都会反复发生，通常每小时会发生多次。当呼吸停止时，您会在中途醒来。当您醒来时，您会再次开始呼吸。通常，您会不记得醒来。但它仍打扰了良好的睡眠。... 阅读更多医生如何判断我孩子患有扁桃体或腺样体肿大？医生将：让您的孩子伸出舌头并说“啊”，用压舌板压住舌头，看孩子的扁桃体用小观察镜进入孩子的鼻子，观察腺样体（观察镜不会产生疼痛）医生还可能检查扁桃体和腺样体肿大引起的问题，例如：耳部或鼻窦感染，进行血液检查和影像学检查耳液积聚，进行听力测试睡眠呼吸暂停，进行睡眠研究医生如何判断我是否有睡眠呼吸暂停？睡眠呼吸暂停是指睡觉时呼吸减慢或停止片刻后重新开始。如果您患有睡眠呼吸暂停，这种情况在您每次睡觉的时候都会反复发生，通常每小时会发生多次。当呼吸停止时，您会在中途醒来。当您醒来时，您会再次开始呼吸。通常，您会不记得醒来。但它仍打扰了良好的睡眠。... 阅读更多您的孩子可能因为进食时呼吸困难而导致体重减轻。医生会将您的孩子的体重与标准生长图表进行比较，以查看体重减轻是否引起担忧。医生如何治疗扁桃体和腺样体肿大？您的孩子的医生可能会给您的孩子用药，以治疗刺激扁桃体或腺样体的感染或过敏。如果您的孩子患有以下疾病，医生可能建议切除腺样体和扁桃体：睡眠呼吸暂停说话和呼吸非常困难许多次喉咙感染如果您的孩子有以下情况，医生可能建议仅切除孩子的腺样体：大量耳部感染和鼓膜后积液，且无法引流鼻塞，难以呼吸和说话许多次鼻窦感染儿童通常可以在手术同一天回家。如果仅切除腺样体，则您的孩子应在 2 至 3 天内好转。如果扁桃体也被切除，则恢复大约需要 2 周时间。

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作者：

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

全面审查/修订4月 2022

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